敷料:为社区药房咨询建立决策支持算法

C. Nogueira, J. Espassandim, Fernando Moreira, Agostinho Cruz
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Métodos: Foi elaborado um fluxograma primário através de combinação de pesquisa bibliográfica na Pubmed sobre tipos, características e indicações de material de penso (artigos publicados entre 2002 e 2022, em Português, Inglês ou Espanhol) e análise de literatura cinzenta facultada por marcas comerciais. Após a elaboração do fluxograma primário, foi efetuada uma validação através da metodologia Delphi, contemplando duas rondas de respostas. Foram incluídos onze especialistas na área em apreço, tendo como principais critérios a ocupação (área da farmácia ou enfermagem), formação académica de nível superior e experiência profissional ≥ 5 anos. Os especialistas avaliaram a ferramenta quanto à sua adequação ao nível de classificação de tecido, sequência de intervenções e soluções propostas. O fluxograma final foi convertido em software, através da criação de algoritmo automatizado. Resultados: O primeiro modelo de fluxograma foi alvo de melhoria, enfatizando-se a inclusão de doenças concomitantes, critérios nutricionais e o aumento de opções no fluxograma. Após consenso entre os especialistas obteve-se o fluxograma final e, com base neste, foi desenvolvida uma aplicação informática, em C#, compatível com o sistema Windows. É expectável melhorar a aplicação informática capacitando a compatibilidade com os sistemas Android e IOS, permitindo um rápido acesso à informação em qualquer situação através do tablet ou telemóvel. Conclusão: O modelo de fluxograma elaborado poderá ser extensível da farmácia comunitária para as diversas áreas da saúde, como por exemplo, nos serviços de internamento dos hospitais ou nas enfermarias dos centros de saúde. 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摘要

导言:目前有大量敷料可供选择,这就要求医护人员不断了解这些敷料的特性(Gardikiotis et al.)在医疗保健领域引入流程图作为决策支持方法,可提供以证据为基础的选择,从而提高选择的效率、安全性和临床标准化(Yamaguchi 等人,2022 年)。研究目的本研究旨在开发并验证社区药房敷料决策支持算法。方法:通过在 Pubmed 上对敷料的类型、特性和适应症进行文献研究(2002 年至 2022 年间发表的葡萄牙语、英语或西班牙语文章),并对商业品牌提供的灰色文献进行分析,最终绘制出一张主要流程图。主要流程图绘制完成后,采用德尔菲法对其进行了两轮验证。共有 11 位该领域的专家参与,主要标准是职业(药学或护理)、高等教育和专业经验≥ 5 年。专家们从该工具是否适合组织分类水平、干预顺序和建议的解决方案等方面对其进行了评估。通过创建自动算法,最终将流程图转化为软件。结果:对第一个流程图模型进行了改进,强调在流程图中纳入伴随疾病、营养标准和增加选项。在专家们达成共识后,获得了最终的流程图,并在此基础上用 C# 开发了一个与 Windows 系统兼容的计算机应用程序。我们希望改进该应用程序,使其兼容 Android 和 IOS 系统,以便在任何情况下都能通过平板电脑或手机快速获取信息。结论:所开发的流程图模型可从社区药房扩展到不同的医疗保健领域,如医院住院部或保健中心病房。该工具可使伤口护理领域的干预措施更加标准化,从而提高患者的生存率和生活质量。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Material de penso: construção de um algoritmo de apoio à decisão no aconselhamento em Farmácia Comunitária
Introdução: Atualmente existe uma enorme oferta de material de penso, exigindo aos profissionais de saúde um contínuo conhecimento acerca das suas especificidades (Gardikiotis et al., 2022). A introdução de fluxogramas como metodologia de apoio à decisão na área da saúde faculta escolhas baseadas na evidência, e, assim, permite uma maior eficiência, segurança e uniformização clínica na seleção (Yamaguchi et al., 2022). Objetivos: O presente estudo tem como objetivo elaborar e validar um algoritmo de apoio à decisão para material de penso em farmácia comunitária. Métodos: Foi elaborado um fluxograma primário através de combinação de pesquisa bibliográfica na Pubmed sobre tipos, características e indicações de material de penso (artigos publicados entre 2002 e 2022, em Português, Inglês ou Espanhol) e análise de literatura cinzenta facultada por marcas comerciais. Após a elaboração do fluxograma primário, foi efetuada uma validação através da metodologia Delphi, contemplando duas rondas de respostas. Foram incluídos onze especialistas na área em apreço, tendo como principais critérios a ocupação (área da farmácia ou enfermagem), formação académica de nível superior e experiência profissional ≥ 5 anos. Os especialistas avaliaram a ferramenta quanto à sua adequação ao nível de classificação de tecido, sequência de intervenções e soluções propostas. O fluxograma final foi convertido em software, através da criação de algoritmo automatizado. Resultados: O primeiro modelo de fluxograma foi alvo de melhoria, enfatizando-se a inclusão de doenças concomitantes, critérios nutricionais e o aumento de opções no fluxograma. Após consenso entre os especialistas obteve-se o fluxograma final e, com base neste, foi desenvolvida uma aplicação informática, em C#, compatível com o sistema Windows. É expectável melhorar a aplicação informática capacitando a compatibilidade com os sistemas Android e IOS, permitindo um rápido acesso à informação em qualquer situação através do tablet ou telemóvel. Conclusão: O modelo de fluxograma elaborado poderá ser extensível da farmácia comunitária para as diversas áreas da saúde, como por exemplo, nos serviços de internamento dos hospitais ou nas enfermarias dos centros de saúde. Esta ferramenta poderá resultar numa maior uniformização das intervenções na área do tratamento de feridas, contribuindo para maior sobrevida e qualidade de vida dos doentes.
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