Derrame pleural como debut de una neoplasia de pulmón

Pedro, de 44 años, acudió a la consulta, en mayo de 2016, con dolor en el hemitórax derecho de características pleuríticas y disnea de 3 meses de evolución. No había tenido fiebre, ni tos, ni expectoración. Nunca había fumado. No había tenido traumatismo previo. En la exploración, el murmullo vesicular estaba disminuido en los dos tercios del hemitórax derecho; el resto era normal.