Promising uses of probiotic bacteria and prebiotics in the course of COVID-19 - a review of recent studies

COVID-19 to choroba wywołana przez koronawirusa Sars-CoV-2. Najczęstszymi objawami są gorączka, kaszel i wysoka temperatura, które mogą prowadzić do wystąpienia powikłań, począwszy od szeroko udokumentowanego zapalenia płuc, aż po mniej oczywiste takie jak zaburzenia funkcji jelit. W ostatnich latach przeprowadzono wiele badań dotyczących wpływu mikrobioty jelitowej na przebieg wielu chorób, w tym COVID-19. Mikrobiota odgrywa istotną rolę w utrzymaniu zdrowia ogólnego oraz w funkcjonowaniu układu odpornościowego. Połączenie między układem pokarmowym a układem oddechowym może być zarówno bezpośrednie, gdzie mikrobiom jamy ustnej kolonizuje drogi oddechowe, jak i pośrednie, związane z przechodzeniem mikrobioty z jelit do krwioobiegu. Podatność na infekcję wirusem SARS-CoV-2 jest różna i zależy od standardów sanitarnych, odporności organizmu, a także występowania innych schorzeń. Pojawiają się również doniesienia wskazujące na pozytywną rolę mikrobioty zmniejszającą podatność organizmu na infekcje wirusowe. Mikrobiota jelitowa wspiera regulację odpowiedzi immunologicznej, wpływa na ekspresję receptorów, ograniczenie wnikania wirusów do komórek gospodarza, wywiera hamujący wpływ na rozwój stanu zapalnego, który jest czynnikiem ryzyka powikłań Covid-19. Powikłania po przebytej infekcji mogą się manifestować jako tzw. post covid z objawami ze strony układu oddechowego, krążenia i nerwowego. Skład mikrobioty i jego zmiany spowodowane chorobami i stosowanymi terapiami korelują z podatnością na infekcje wirusowe. Badania pokazują, że zaburzenia szczelności bariery jelitowej mają wpływ na przebieg wielu schorzeń, w tym układu oddechowego. Zaburzenia mikrobioty jelitowej, prowadzące do dysbiozy wpływają negatywnie na rokowanie u pacjentów z ostrą niewydolności oddechową w przebiegu zakażeń wirusowych. Celem pracy jest przegląd baz danych PubMed, Scopus i Google Scholar z zakresu badań nad wpływem probiotyków w terapii i wspomaganiu leczenia COVID-19. W przedstawianym przeglądzie omówiono możliwości zastosowania probiotyków jako środków stosowanych w prewencji i wspomaganiu terapii infekcji wirusowej. Uwzględniono również zasady zapewnienia jakości i bezpieczeństwa produktu probiotycznego.