从联邦区判例法看自由和知情同意

Flávio Dias de Abreu Filho, Daniele Queiroz de Souza
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摘要

自 1998 年颁布《职业道德准则》以来,医患关系发生了重大变化,患者的意愿成 为专业人员行动的动力。在这种情况下,提供知情信息的义务被转化为 "自由知情同意书"(FICF),为医疗专业人员和患者双方带来了法律上的确定性,即一旦违反了提供说明的义务,就会产生伦理后果,并需要进行赔偿。目的:本文将针对在医疗责任保障无法表达意愿者生命安全的情况下患者自主权的争论,提出与医生决定采取行动的民事责任相关的问题,即使事先有意愿指示或明确指导,但在这种情况下,医生的民事责任是值得怀疑的。方法:对联邦区和地区法院(TJDFT)有关《国际功能、残疾和健康分类》的判例法进行了调查。结果:最后,利用联邦医学委员会(CFM)本身的理论研究和凯丽-伍尔顿(Kerrie Wooltorton)的案例,表明病人自主权不应该总是绝对的,因为它可能存在缺陷,或者仅仅是由于在意志与生命的平衡中,后者必须占上风。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Consentimento livre e esclarecido à luz da jurisprudência do Distrito Federal
A relação médico-paciente, desde a promulgação do Código de Ética de 1998, sofreu significativa alteração fazendo constar, dentro de uma concepção de deontologia médica essencial, a vontade do paciente como força motriz da atuação do profissional. Nesse cenário, o dever informacional esclarecido, traduzido no Termo de Consentimento Livre e Esclarecido –TCLE, trouxe segurança jurídica tanto ao profissional de saúde como ao paciente que, quando violada a obrigação de esclarecer, gerar-se-ia consequência ética com respingos na necessidade de indenizações. Objetivo: abordando o debate da autonomia do paciente em face do dever médico de salvaguardar a vida de quem se apresenta sem condições de manifestar a vontade, este artigo apresentará a problemática relacionada à responsabilidade civil do médico que decide agir, mesmo havendo prévia diretiva de vontade ou expressa orientação, quando essa era questionável. Método: para isso, realiza-se o levantamento das jurisprudências do Tribunal de Justiça do Distrito Federal e dos Territórios – TJDFT relacionadas ao TCLE. Resultado: ao fim, utilizando estudos doutrinários do próprio Conselho Federal de Medicina – CFM e do caso de Kerrie Wooltorton, demonstra-se que a autonomia do paciente nem sempre deve ser absoluta, pois possível de estar eivada de vício ou simplesmente pelo fato de que, em uma ponderação entre vontade e vida, esta deve prevalecer.
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