在初级保健中实施心理健康矩阵支持计划的挑战和潜力

André Luís Bezerra Tavares, Luís Lopes Sombra Neto, Eugênio de Moura Campos, Sandra Fortes
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Métodos: Trata-se de estudo qualitativo, cuja população foi composta de cinco médicos participantes de uma intervenção de implantação do matriciamento em dois Centros de Saúde da Família, sendo três médicos da ESF e dois que atuavam como matriciadores. Para a coleta de dados, incluíram-se: observação sistemática, entrevista não estruturada, entrevistas grupais e pesquisa documental. Realizou-se pré-teste com um médico da ESF e, após esta fase, realizaram-se cinco entrevistas individuais e três grupais, sendo um grupo com médicos da ESF, outro com os matriciadores e um com os cinco médicos. Para a análise dos dados, utilizou-se análise temática de Minayo. Resultados: Com base na análise temática, emergiram das falas dos entrevistados quatro categorias de análise: “definição de matriciamento”, “como implantar e desenvolver o matriciamento”, “vantagens e potencialidades do matriciamento” e “dificuldades para o processo”. Conclusões: O matriciamento em saúde mental é uma ferramenta extremamente útil e precisa ser amplamente expandida no atual cenário da saúde. 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摘要

导言:随着精神病学改革的推进,巴西的精神卫生保健工作取得了进步,引入了新的做法,并改进了社会心理保健网络(如初级卫生保健)的战略。在这一新的现实中,矩阵支持作为一种在专业团队和家庭健康战略(ESF)团队之间实现共同护理的新方法脱颖而出。然而,在实施其行动时仍存在困难。目的:描述在初级保健中实施精神健康矩阵支持方法所面临的挑战和潜力。方法:这是一项定性研究,研究对象包括在两个家庭健康中心参与实施矩阵支持干预的五名医生,其中三名为 ESF 医生,两名为矩阵支持工作者。数据收集包括系统观察、非结构化访谈、小组访谈和文献研究。对一名 ESF 医生进行了预先测试,之后进行了五次个人访谈和三次小组访谈,一次是 ESF 医生,另一次是矩阵提供者,还有一次是五名医生。数据分析采用了 Minayo 主题分析法。结果:根据主题分析,从受访者的陈述中得出了四个分析类别:"矩阵支持的定义"、"如何实施和发展矩阵支持"、"矩阵支持的优势和潜力 "以及 "过程中的困难"。结论:心理健康矩阵支持是一个非常有用的工具,需要在当前的医疗保健领域广泛推广。在本研究中,受访者对其优势的认识和开展行动的动力表明,这是一项可以实施和推广的战略。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Desafios e potencialidades na implantação de uma experiência de matriciamento em saúde mental na atenção primária
Introdução: A assistência à saúde mental no Brasil passou por avanços com a Reforma Psiquiátrica, introduzindo-se novas práticas e aperfeiçoando-se estratégias na Rede de Atenção Psicossocial, como a Atenção Primária à Saúde. Nesta nova realidade, o matriciamento destaca-se como um novo modo de produzir os cuidados compartilhados entre a equipe especializada e a equipe da Estratégia Saúde da Família (ESF). Entretanto, ainda se encontram dificuldades em implementar suas ações. Objetivo: Descrever os desafios e potencialidades na implantação de uma metodologia proposta para o matriciamento em Saúde Mental na Atenção Primária. Métodos: Trata-se de estudo qualitativo, cuja população foi composta de cinco médicos participantes de uma intervenção de implantação do matriciamento em dois Centros de Saúde da Família, sendo três médicos da ESF e dois que atuavam como matriciadores. Para a coleta de dados, incluíram-se: observação sistemática, entrevista não estruturada, entrevistas grupais e pesquisa documental. Realizou-se pré-teste com um médico da ESF e, após esta fase, realizaram-se cinco entrevistas individuais e três grupais, sendo um grupo com médicos da ESF, outro com os matriciadores e um com os cinco médicos. Para a análise dos dados, utilizou-se análise temática de Minayo. Resultados: Com base na análise temática, emergiram das falas dos entrevistados quatro categorias de análise: “definição de matriciamento”, “como implantar e desenvolver o matriciamento”, “vantagens e potencialidades do matriciamento” e “dificuldades para o processo”. Conclusões: O matriciamento em saúde mental é uma ferramenta extremamente útil e precisa ser amplamente expandida no atual cenário da saúde. Neste estudo, a percepção das vantagens e a motivação para realizar as ações pelos entrevistados demonstram como esta é uma estratégia de exequível implementação e passível de multiplicação.
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