T. Maitre (Praticien hospitalier), J. Cadranel (Professeur des Universités, praticien hospitalier)
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Aspergillus sp. è il principale agente eziologico delle malattie broncopolmonari micotiche nel mondo. Le manifestazioni respiratorie sono molto varie, condizionate dalla predisposizione dell’ospite. Nei pazienti che sviluppano una risposta immunoallergica inadeguata ed eccessiva all’Aspergillus, sono classicamente descritte la polmonite da ipersensibilità, l’asma aspergillare e l’aspergillosi broncopolmonare allergica. Al contrario, in pazienti altamente immunodepressi, l’Aspergillus è responsabile di infezioni polmonari invasive che possono diffondersi ad altri organi. L’aspergillosi polmonare cronica rappresenta una categoria intermedia dove l’infezione è più o meno limitata a una zona del polmone di particolare vulnerabilità (cavità preesistente, per esempio), in un paziente con una patologia polmonare sottostante e favorita da fattori di fragilità generale (denutrizione, diabete).