Un cas d’hypothyroïdie congénitale chez un chat

Un chat européen mâle entier de 7 mois est présenté pour l’exploration d’une constipation chronique marquée évoluant depuis 1 mois et réfractaire à une prise en charge médicale classique (lavements rectaux multiples, alimentation hyperdigestible enrichie en fibre, laxatifs). Par ailleurs, les propriétaires suspectent un retard de croissance depuis l’adoption. À l’examen clinique, un côlon dilaté et une morphologie dysharmonieuse sont constatés. Les radiographies abdominales confirment la présence d’un mégacôlon et révèlent un retard de fermeture des cartilages de croissance des vertèbres et des os longs. Le dosage de la thyroxinémie et de la thyréostimuline canine confirment une hypothyroïdie congénitale. Après réalisation d’un lavement rectal, une substitution en hormone thyroïdienne à base de lévothyroxine est alors initiée, en association avec un traitement médical pour la constipation. Une amélioration clinique est notée sous traitement. Cette affection, rare en médecine vétérinaire, résulte le plus souvent d’une agénésie ou d’une hypoplasie thyroïdienne.

A 7-month-old male cat is presented for investigation of a 1-month history of marked chronic constipation, refractory to conventional medical management (multiple rectal enemas, highly digestible diet rich in fiber, laxatives). In addition, the owners suspect a growth delay since adoption. On clinical examination, a dilated colon and a disharmonious morphology are noted. Abdominal radiographs confirm the presence of a megacolon and reveal delayed closure of the growth plates of the vertebrae and long bones. Thyroxinemia and canine thyroid stimulating hormone levels are consistent with congenital hypothyroidism. After a rectal enema, thyroid hormone supplementation with levothyroxine is initiated in association with a medical treatment for constipation. Clinical improvement is observed. This condition is rare in veterinary medicine and is most often the result of thyroid agenesis or hypoplasia.