Kommentar

Daten aus Beobachtungsstudien werden häufig eingesetzt, um wissenschaftliche Hypothesen abzuleiten, die dann in prospektiven und ggf. auch kontrollierten Studien überprüft werden. Immer wieder führen aber Daten aus hochrangig publizierten retrospektiven Beobachtungsstudien zu falschen Ergebnissen im Sinne des Erkennens von kausalen Zusammenhängen. 2008 etwa publizierten Koch et al. die Daten ihrer Beobachtungsstudie, in der herzchirurgische Patienten, die mit länger gelagerten Erythrozyten-Konzentraten (EK) transfundiert wurden, eine höhere Mortalität auswiesen als solche Patienten, bei denen kürzer gelagerte EK transfundiert wurden [1]. Mehr als 20 Jahre Forschung mit Durchführung mehrerer prospektiver und kontrollierter Studien inklusive des INFORM Trial waren erforderlich, um die falsche Schlussfolgerung einer erhöhten Mortalität durch die Transfusion länger gelagerter EK zu widerlegen [2].