血管内手术后大颈动脉旁动脉瘤复发的高流量搭桥近端动脉闭塞治疗选择

Tomoko OTOMO, Osamu YAMADA, Shuhei MORITA, Kota YAMAKAWA, Isao AKASU, Ryo KITAGAWA, Hirotaka YOSHIDA, Jun SAKAI, Shinichi NUMAZAWA, Yasunobu ITO, Sadayoshi WATANABE, Kentaro MORI
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摘要

病例57岁,女性。偶然发现了一个大型颈动脉旁床突部脑动脉瘤,采用支架辅助法进行了螺旋栓塞术治疗,但很快又复发了。脑血管摄影允许造影剂流入瘤内,但颈部没有进行消减手术所需的空间。但是不希望通过血管内治疗进行再治疗。施行颅内外high-flow bypass结扎颈内颈动脉。术后没有问题,bypass治疗12个月后未发现复发。对于血管内治疗后复发且无法进行减缩术的旁床突起脑动脉瘤病例,合并high-flow bypass的母血管闭塞术可成为治疗的选择。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
High-flow Bypass with Proximal Artery Occlusion as a Therapeutic Option for Recurrent Large Internal Carotid Paraclinoid Aneurysm after Endovascular Surgery
症例は57歳,女性.大型の内頚動脈傍床突起部脳動脈瘤が偶然に発見され,ステントアシスト法を用いたコイル塞栓術で治療を受けたが,すぐに再発した.脳血管撮影では瘤内に造影剤の流入を認めたが,頚部にはクリッピング術に必要なスペースはなかった.しかしながら血管内治療による再治療は希望されなかった.頭蓋内外のhigh-flow bypassを施行して頚部内頚動脈を結紮した.術後問題なく,bypass治療から12カ月経過したが再発を認めていない.血管内治療後に再発し,クリッピング術が不可能な傍床突起部脳動脈瘤症例に対して,high-flow bypassを併用した母血管閉塞術は治療の選択肢となり得る.
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