Sistematização da assistência de enfermagem em um consulta integral à saúde da mulher

Objetivo: realizar consulta de enfermagem de atenção integral à saúde da mulher, baseando-se na Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) e no processo de enfermagem. Método: trata-se de um estudo descritivo do tipo estudo de caso, desenvolvido durante uma consulta de enfermagem no Centro de Saúde Escola no município de Belém, no período de setembro a outubro de 2023. Utilizou-se as seguintes etapas do processo de enfermagem: levantamento de dados, diagnósticos de enfermagem, planejamento, implementação e avaliação. Resultados: a paciente chegou queixando-se de dor na costa e abdominal, febre de 38 a 40°C, vômito com aspecto amarronzado, enjoo, fraqueza e cansaço há uma semana. No atendimento foi realizada a anamnese, histórico, exame físico e orientações. O levantamento de dados e o exame físico possibilitaram detectar problemas e formular os diagnósticos de enfermagem, segundo o NANDA (2021-2023). Considerações finais: o caso clínico foi desenvolvido após a consulta de enfermagem, a paciente foi encaminhada para as especialidades necessárias. O campo de estágio ofereceu muitas oportunidades para os acadêmicos de enfermagem, colaborando expressivamente para um olhar mais minucioso e otimizado.