新生儿重症监护室卫生保健相关感染和抗菌素消费分析

Gabriela Alves Jupen, Elisangela Gueiber Montes, Larissa Bail, Guilherme Ângelo Faria Rickli, Carmen Antonia Sanches Ito
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摘要

近几十年来,新生儿存活率的提高与治疗过程的进步、侵入性设备的使用和新生儿重症监护病房的长期住院密切相关。然而,这些因素是发展卫生保健相关感染(hai)的风险因素,是新生儿重症监护病房高发病率和死亡率的原因。这是一项回顾性横断面研究,通过收集电子病历数据进行,目的是描述2018年至2022年某大学医院重症监护新生儿的hai特征。住院的主要原因是早产,发现的主要hai是导管相关的原发性血流感染(59%),革兰氏阳性菌(68%)流行,主要是对苯西林耐药的凝固酶阴性葡萄球菌(90%)。最常用的抗菌剂是氨苄西林和庆大霉素,其次是苯西林和阿米卡星。因此,很明显,与导管相关的血流感染比例很高,需要无菌技术插入导管和收集血液培养。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Análise das infecções relacionadas à assistência à saúde e o consumo de antimicrobianos em uma Unidade de Terapia Intensiva neonatal
O aumento na sobrevida de neonatos nas últimas décadas tem íntima relação com o avanço dos processos terapêuticos, uso de dispositivos invasivos e permanência por longos períodos em Unidades de Terapia Intensiva neonatais. Contudo, esses fatores são risco para o desenvolvimento de infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS), responsáveis por elevadas taxas de morbimortalidade em Unidades de Terapia Intensiva Neonatal. Trata-se de um estudo transversal retrospectivo, realizado por meio de coleta de dados de prontuários eletrônicos, cujo objetivo é caracterizar as IRAS em neonatos em cuidados intensivos em um hospital universitário, entre 2018 e 2022. O principal motivo de internação foi a prematuridade e a principal IRAS encontrada foi a infecção primária da corrente sanguínea associada à cateter (59%), com prevalência de bactérias Gram-positivas (68%), principalmente os Staphylococcus coagulase negativo resistentes à oxacilina (90%). Os antimicrobianos mais utilizados foram ampicilina e gentamicina, seguidos de oxacilina e amicacina. Evidenciou-se, portanto, o alto percentual de infecções da corrente sanguínea associada à cateter e a necessidade de técnicas assépticas de inserção dos cateteres e coleta de hemoculturas.
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