卫生企业PDTA脓毒症试点项目

S. Prisco, G. Moccia, G. Cioffi, Angela Nigro, A. D. Corte, G. Ferrucci, R. Frammartino, A. Maisto, A. Turco, A. Petrocelli, C. Maiorino, A. Borrelli, Giovanni Boccia, F. D. Caro
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摘要

2019年3月12日《医疗监察新保障制度》的规定将于2020年1月1日生效。保障制度在指出标准化标准的同时,承认各区域内部的地理异质性,这可能影响它们确保符合国家标准的援助水平的能力。因此,每个区域都有责任确定具体的挑战,并采取行动优化服务和资源。根据2019年3月25日第32号法令,坎帕尼亚地区批准了“坎帕尼亚地区PDTA起草方法技术指导文件”。该文件承认PDTA(护理诊断治疗路径)是“改善特定疾病患者管理的临床和组织适宜性的工具”。因此,PDTA是将国家和国际准则置于当地现实背景下的工具。在这项工作中,我们的目标是提供一种工具,以提高败血症患者的临床和组织能力。优化护理病人,通过明确的道路的建设,包括病人的识别,正确的治疗策略,福利法》程序的时机,确定责任、持续培训和人员培训(初稿)和PDTA本身的升值和验证。这项工作涉及将来自四个医院的许多不同领域的专业人员的技能结合起来:卫生理事会、临床风险管理者、关键领域的医务和护理人员(PS、OBI、麻醉和复苏、it)、传染病、实验室分析、普通外科和放射学。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Progetto pilota per la stesura del PDTA Sepsi nelle aziende sanitarie
Le disposizioni contenute nel DL “Nuovo sistema di garanzia per il monitoraggio dell’assistenza sanitaria” del 12 marzo 2019, entrano in vigore a partire dal 1° gennaio 2020. Il Sistema di Garanzia, pur indicando dei criteri di standardizzazione, riconosce l’eterogeneità geografica interna alle regioni, che può incidere sulla capacità delle stesse di garantire livelli di assistenza in linea con gli standard nazionali. Alle singole Regioni è demandato, pertanto, il compito di individuare le criticità peculiari e di attuare degli interventi volti all’ottimizzazione dei servizi e delle risorse. La Regione Campania, con decreto n. 32 del 25 marzo 2019, approva il “Documento Tecnico di indirizzo sulla metodologia di stesura dei PDTA in Regione Campania”. Tale documento riconosce il PDTA (Percorso Diagnostico Terapeutico Assistenziale) quale “strumento indirizzato a migliorare l’appropriatezza clinica ed organizzativa nella gestione di pazienti affetti da specifiche malattie”. Il PDTA rappresenta, dunque, lo strumento con cui le Linee Guida nazionali e internazionali vengono contestualizzate alla realtà locale. In questo lavoro ci siamo posti l’obiettivo di offrire uno strumento volto a migliorare l’appropriatezza clinica ed organizzativa nella gestione del paziente affetto da sepsi. L’ottimizzazione dell’assistenza al paziente settico passa attraverso la costruzione di un percorso ben definito che include l’identificazione del paziente, delle corrette strategie terapeutiche, il timing delle procedure, l’individuazione delle responsabilità nell’atto assistenziale, la formazione del personale (preliminare e continua) e la rivalutazione e validazione del PDTA stesso. Il lavoro ha previsto l’integrazione delle competenze di molte figure professionali con diverse aree di competenza: Direzione Sanitaria, Responsabili del Rischio Clinico, personale medico e infermieristico di Area Critica (PS, OBI, Anestesia e Rianimazione, TI), Malattie Infettive, Laboratorio Analisi, Chirurgia Generale, Radiologia, provenienti da 4 strutture ospedaliere.
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