{"title":"从实验室角度看莱姆包虫病血清学诊断的陷阱和益处","authors":"E. Ružić-Sabljić, O. Đaković Rode","doi":"10.37797/ig.41.3.2","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"Lajmska borelioza (LB) je bolest koju u Europi najčešće uzrokuju borelije kompleksa Borrelia burgdorferi sensu lato, dok je u Sjevernoj Americi jedino patogena B.burgdorferi sensu stricto. Kliničke manifestacije LB su polimorfne. Postavljanje dijagnoze temelji se na kliničkoj slici i epidemiološkim podacima o vjerojatnosti kontakta s krpeljima uz primjenu mikrobiološke dijagnostike. Najčešća je rutinska dijagnostika serologija za određivanje i praćenje dinamike specifičnih protutijela IgM i IgG. Nakon primarnog testiranja, rezultate je potrebno potvrditi dodatnim testom visoke specifičnosti. U područjima visoke prevalencije, specifičnost rezultata visoko osjetljivog i specifičnog testa nije obvezno dodatno potvrđivati. I pozitivni i negativni nalazi moraju se interpretirati klinički. Serološka dijagnostika predstavlja dobrobit za prepoznavanje i liječenje bolesnika samo ako se rezultati interpretiraju temeljem poznavanja patogeneze, kliničke slike i imunosnog odgovora kao i karakteristika korištenog testa. Karakteristike samih borelija i prezentacije antigena, izbjegavanje imunosnog odgovora, dostupnost različitih testova kao i Interneta predstavljaju zamke, posebno ako se slijede neprovjerene informacije.","PeriodicalId":354348,"journal":{"name":"Infektološki glasnik","volume":"11 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2022-04-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":"{\"title\":\"Zamke i dobrobiti serološke dijagnostike lajmske borelioze iz laboratorijske perspektive\",\"authors\":\"E. Ružić-Sabljić, O. Đaković Rode\",\"doi\":\"10.37797/ig.41.3.2\",\"DOIUrl\":null,\"url\":null,\"abstract\":\"Lajmska borelioza (LB) je bolest koju u Europi najčešće uzrokuju borelije kompleksa Borrelia burgdorferi sensu lato, dok je u Sjevernoj Americi jedino patogena B.burgdorferi sensu stricto. Kliničke manifestacije LB su polimorfne. Postavljanje dijagnoze temelji se na kliničkoj slici i epidemiološkim podacima o vjerojatnosti kontakta s krpeljima uz primjenu mikrobiološke dijagnostike. Najčešća je rutinska dijagnostika serologija za određivanje i praćenje dinamike specifičnih protutijela IgM i IgG. Nakon primarnog testiranja, rezultate je potrebno potvrditi dodatnim testom visoke specifičnosti. U područjima visoke prevalencije, specifičnost rezultata visoko osjetljivog i specifičnog testa nije obvezno dodatno potvrđivati. I pozitivni i negativni nalazi moraju se interpretirati klinički. Serološka dijagnostika predstavlja dobrobit za prepoznavanje i liječenje bolesnika samo ako se rezultati interpretiraju temeljem poznavanja patogeneze, kliničke slike i imunosnog odgovora kao i karakteristika korištenog testa. Karakteristike samih borelija i prezentacije antigena, izbjegavanje imunosnog odgovora, dostupnost različitih testova kao i Interneta predstavljaju zamke, posebno ako se slijede neprovjerene informacije.\",\"PeriodicalId\":354348,\"journal\":{\"name\":\"Infektološki glasnik\",\"volume\":\"11 1\",\"pages\":\"0\"},\"PeriodicalIF\":0.0000,\"publicationDate\":\"2022-04-15\",\"publicationTypes\":\"Journal Article\",\"fieldsOfStudy\":null,\"isOpenAccess\":false,\"openAccessPdf\":\"\",\"citationCount\":\"0\",\"resultStr\":null,\"platform\":\"Semanticscholar\",\"paperid\":null,\"PeriodicalName\":\"Infektološki glasnik\",\"FirstCategoryId\":\"1085\",\"ListUrlMain\":\"https://doi.org/10.37797/ig.41.3.2\",\"RegionNum\":0,\"RegionCategory\":null,\"ArticlePicture\":[],\"TitleCN\":null,\"AbstractTextCN\":null,\"PMCID\":null,\"EPubDate\":\"\",\"PubModel\":\"\",\"JCR\":\"\",\"JCRName\":\"\",\"Score\":null,\"Total\":0}","platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Infektološki glasnik","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.37797/ig.41.3.2","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"","JCRName":"","Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
摘要
莱姆包虫病（Lyme borreliosis，LB）是欧洲最常见的由广义包柔氏包虫（Borrelia burgdorferi sensu lato）引起的疾病，而在北美，唯一的病原体是狭义包柔氏包虫（B. burgdorferi sensu stricto）。 LB 的临床表现是多态的。诊断的依据是临床表现、与病原体接触的流行病学数据以及微生物诊断方法的使用。最有用的常规诊断工具是检测和评估特异性 IgM 和 IgG 抗体动态的血清学。在高发病率地区，无需进一步确认高度可靠的特异性检测结果的特异性。阳性和阴性结果都必须进行临床解释。只有在了解发病机理、临床表现和免疫反应以及所用检测方法的特点的基础上解释检测结果，血清学诊断才有利于识别和治疗患者。包柔氏菌本身和抗原表现的特点、免疫反应的选择、各种检测方法的可用性以及互联网都会带来问题，尤其是在收到未经证实的信息时。
Zamke i dobrobiti serološke dijagnostike lajmske borelioze iz laboratorijske perspektive
Lajmska borelioza (LB) je bolest koju u Europi najčešće uzrokuju borelije kompleksa Borrelia burgdorferi sensu lato, dok je u Sjevernoj Americi jedino patogena B.burgdorferi sensu stricto. Kliničke manifestacije LB su polimorfne. Postavljanje dijagnoze temelji se na kliničkoj slici i epidemiološkim podacima o vjerojatnosti kontakta s krpeljima uz primjenu mikrobiološke dijagnostike. Najčešća je rutinska dijagnostika serologija za određivanje i praćenje dinamike specifičnih protutijela IgM i IgG. Nakon primarnog testiranja, rezultate je potrebno potvrditi dodatnim testom visoke specifičnosti. U područjima visoke prevalencije, specifičnost rezultata visoko osjetljivog i specifičnog testa nije obvezno dodatno potvrđivati. I pozitivni i negativni nalazi moraju se interpretirati klinički. Serološka dijagnostika predstavlja dobrobit za prepoznavanje i liječenje bolesnika samo ako se rezultati interpretiraju temeljem poznavanja patogeneze, kliničke slike i imunosnog odgovora kao i karakteristika korištenog testa. Karakteristike samih borelija i prezentacije antigena, izbjegavanje imunosnog odgovora, dostupnost različitih testova kao i Interneta predstavljaju zamke, posebno ako se slijede neprovjerene informacije.
求助内容：
应助结果提醒方式：
京公网安备 11010802042870号
