Éva Máthéné Köteles, Ildikó Kiszely, L. Szabó, Szilvia Lada, Tímea Bolgár, Brigitta Szálka, Andrea Korom, Dóra Terézia Staberecz, Judit Ábrahám, Mónika Szűcs, Péter Seffer, Vilmos Biliczki, Beatrix Rafael, Mária Barnai, T. Várkonyi, Attila Nemes, Csaba Lengyel, István Kósa
{"title":"Telerehabilitáció hatásossága metabolikus szindrómás személyek rizikótényezőire","authors":"Éva Máthéné Köteles, Ildikó Kiszely, L. Szabó, Szilvia Lada, Tímea Bolgár, Brigitta Szálka, Andrea Korom, Dóra Terézia Staberecz, Judit Ábrahám, Mónika Szűcs, Péter Seffer, Vilmos Biliczki, Beatrix Rafael, Mária Barnai, T. Várkonyi, Attila Nemes, Csaba Lengyel, István Kósa","doi":"10.26430/chungarica.2022.52.4.292","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"Bevezetés: Az elhízottak aránya évek óta Magyarországon a legmagasabb Európában. Ezen állapot közismerten növeli a cukorbetegség megjelenésének valószínűségét, de kedvezőtlen hatással van a vérnyomás- és vérzsírparaméterekre is. A rövid, 2-3 perces orvosi tanácsadás a táplálkozási, fizikai aktivitási szokások átalakítására minimális hatással van. Célkitűzés: Annak meghatározása, hogy három hónapos telemedicinálisan támogatott életmódi intervenció milyen hatással van metabolikus szindrómás személyek antropometriás és laborparamétereinek alakulására? Módszer: A 65 személyre tervezett vizsgálat köztes kiértékelésének időpontjáig 41 metabolikus szindrómás személy került lezárásra. A vizsgálat indulásakor minden személy kapott egy mobil internetkapcsolattal rendelkező mobiltelefont, egy Polar M430-as szívfrekvencia-monitorozó órát, egy bluetooth kapcsolatú testsúlymérleget, illetve ezen készülék adatait humán interakció nélkül továbbítani képes GSM-adatátvivőt. A mobiltelefonon előre telepítettük a Pannon Egyetem Lavinia táplálkozás naplózó applikációját, illetve az okosóra adatait kezelni képes Polar Flow applikációt. Valamennyi készülék adatai külön interakció nélkül szinkronizálódtak a Szegedi Tudományegyetem Inclouded Telemedicina rendszerébe, amelynek felületén heti rendszerességgel dietetikusok és gyógytornászok értékelték az adatokat, és adtak visszajelzést a vizsgálati alanyok felé. Eredmények: A kiértékelésre kerülő 41 metabolikus szindrómás személy telemedicinálisan rögzített testsúlya a vizsgálat első hetének átlagában 115,6±36,4 kg volt, amely az átlag 112,15±30,45 napos követés során 109,2±32,4 kg-ra csökkent, átlagosan 6,40±6,91 kg testsúlyváltozást eredményezve. A 41 személy közül 26-nál a változás 5 kg alatti volt, 7-nél 5-15 kg-os, 8-nál 15 kg feletti volt. A testsúlycsökkenéssel párhuzamosan szignifikánsan csökkent a páciensek éhomi vércukor, illetve HgA1c-értéke (6,62±1,88 mmol/l vs. 5,95±1,38 mmol/l, illetve 6,52±1,06% vs. 6,21±0,80%, p<0,001 mindkét esetben), emelkedett HDL-koleszterin értéke (1,15±0,31 vs. 1,27±0,29, p<0,001). A mobil táplálkozásnaplóban rögzített értékek alapján mindez egy mérsékelt kalóriamegszorítás (1433,4±337 kcal/nap átlagértékek), relatíve intenzív becsült napi tréningek (472,6±345,6 kcal/nap) mellett volt elérhető. Következtetés: Eredményeink alapján mobil táplálkozásnaplózásra, szívfrekvencia-monitorozott fizikai tréningekre és otthoni testsúly-monitorozásra, illetve ezen adatok heti rendszerességű szakértő konzultálására épülő rendszerrel igen ígéretes eredmények érhetők el metabolikus személyek jelentős részénél. Vitathatatlan, hogy a páciensek közel fele, ezen intervenciókkal sem mozdítható ki berögzült életviteléből, ugyanakkor kb. ötödüknél olyan markáns testsúlyváltozás valósítható meg, amely a kardiovaszkuláris rizikó szempontjából kritikus T2DM kialakulását alapvetően befolyásolhatja.","PeriodicalId":237121,"journal":{"name":"Cardiologia Hungarica","volume":"47 10 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"1900-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Cardiologia Hungarica","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.26430/chungarica.2022.52.4.292","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"","JCRName":"","Score":null,"Total":0}
引用次数: 0

摘要

导言:多年来,匈牙利一直是欧洲肥胖率最高的国家。众所周知,这种情况会增加患糖尿病的可能性,而且还会对血压和血脂参数产生不利影响。短短 2-3 分钟的医疗咨询对改变饮食和体育锻炼习惯的影响微乎其微。目的:确定为期三个月的远程医疗辅助生活方式干预对代谢综合征患者的人体测量和实验室参数的影响。方法:截至研究中期评估时,41 名代谢综合征受试者完成了研究,该研究计划包括 65 名受试者。在研究开始时,所有受试者都收到了一部可连接移动互联网的手机、一个 Polar M430 心率监测器、一个蓝牙连接体重秤和一个 GSM 数据传输器,该数据传输器能够在无需人工交互的情况下从该设备传输数据。手机预装了潘诺尼亚大学的 Lavinia 营养记录应用程序和 Polar Flow 应用程序,可以管理智能手表的数据。塞格德大学的云远程医疗系统(Inclouded Telemedicine system)每周都会对数据进行评估,并向受试者提供反馈。结果:41 名接受评估的代谢综合征受试者通过远程医疗记录的体重在研究第一周平均为 115.6±36.4 公斤,在平均 112.15±30.45 天的随访中降至 109.2±32.4 公斤,体重平均变化为 6.40±6.91 公斤。在 41 名受试者中,体重变化小于 5 千克的有 26 人,5-15 千克的有 7 人,超过 15 千克的有 8 人。在体重减轻的同时,空腹血糖和 HgA1c 也显著降低(分别为 6.62±1.88 mmol/l 对 5.95±1.38 mmol/l 和 6.52±1.06% 对 6.21±0.80%,P<0.001),高密度脂蛋白胆固醇增加(1.15±0.31 对 1.27±0.29,P<0.001)。根据移动食物日记中记录的数值,所有这些都是在适度限制热量(平均值为 1433.4±337 千卡/天)和相对密集的估计每日运动量(472.6±345.6 千卡/天)的情况下实现的。)结论:我们的研究结果表明,基于移动食物日记、心率监测体育训练和家庭体重监测,以及每周专家对这些数据进行会诊的系统,可以在相当一部分新陈代谢人群中取得很好的效果。毋庸置疑的是,近一半的患者无法通过这些干预措施摆脱其习惯的生活方式,但其中约五分之一的人可以实现体重的显著变化,从而对 T2DM 的发展产生深远影响,而 T2DM 对心血管风险至关重要。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Telerehabilitáció hatásossága metabolikus szindrómás személyek rizikótényezőire
Bevezetés: Az elhízottak aránya évek óta Magyarországon a legmagasabb Európában. Ezen állapot közismerten növeli a cukorbetegség megjelenésének valószínűségét, de kedvezőtlen hatással van a vérnyomás- és vérzsírparaméterekre is. A rövid, 2-3 perces orvosi tanácsadás a táplálkozási, fizikai aktivitási szokások átalakítására minimális hatással van. Célkitűzés: Annak meghatározása, hogy három hónapos telemedicinálisan támogatott életmódi intervenció milyen hatással van metabolikus szindrómás személyek antropometriás és laborparamétereinek alakulására? Módszer: A 65 személyre tervezett vizsgálat köztes kiértékelésének időpontjáig 41 metabolikus szindrómás személy került lezárásra. A vizsgálat indulásakor minden személy kapott egy mobil internetkapcsolattal rendelkező mobiltelefont, egy Polar M430-as szívfrekvencia-monitorozó órát, egy bluetooth kapcsolatú testsúlymérleget, illetve ezen készülék adatait humán interakció nélkül továbbítani képes GSM-adatátvivőt. A mobiltelefonon előre telepítettük a Pannon Egyetem Lavinia táplálkozás naplózó applikációját, illetve az okosóra adatait kezelni képes Polar Flow applikációt. Valamennyi készülék adatai külön interakció nélkül szinkronizálódtak a Szegedi Tudományegyetem Inclouded Telemedicina rendszerébe, amelynek felületén heti rendszerességgel dietetikusok és gyógytornászok értékelték az adatokat, és adtak visszajelzést a vizsgálati alanyok felé. Eredmények: A kiértékelésre kerülő 41 metabolikus szindrómás személy telemedicinálisan rögzített testsúlya a vizsgálat első hetének átlagában 115,6±36,4 kg volt, amely az átlag 112,15±30,45 napos követés során 109,2±32,4 kg-ra csökkent, átlagosan 6,40±6,91 kg testsúlyváltozást eredményezve. A 41 személy közül 26-nál a változás 5 kg alatti volt, 7-nél 5-15 kg-os, 8-nál 15 kg feletti volt. A testsúlycsökkenéssel párhuzamosan szignifikánsan csökkent a páciensek éhomi vércukor, illetve HgA1c-értéke (6,62±1,88 mmol/l vs. 5,95±1,38 mmol/l, illetve 6,52±1,06% vs. 6,21±0,80%, p<0,001 mindkét esetben), emelkedett HDL-koleszterin értéke (1,15±0,31 vs. 1,27±0,29, p<0,001). A mobil táplálkozásnaplóban rögzített értékek alapján mindez egy mérsékelt kalóriamegszorítás (1433,4±337 kcal/nap átlagértékek), relatíve intenzív becsült napi tréningek (472,6±345,6 kcal/nap) mellett volt elérhető. Következtetés: Eredményeink alapján mobil táplálkozásnaplózásra, szívfrekvencia-monitorozott fizikai tréningekre és otthoni testsúly-monitorozásra, illetve ezen adatok heti rendszerességű szakértő konzultálására épülő rendszerrel igen ígéretes eredmények érhetők el metabolikus személyek jelentős részénél. Vitathatatlan, hogy a páciensek közel fele, ezen intervenciókkal sem mozdítható ki berögzült életviteléből, ugyanakkor kb. ötödüknél olyan markáns testsúlyváltozás valósítható meg, amely a kardiovaszkuláris rizikó szempontjából kritikus T2DM kialakulását alapvetően befolyásolhatja.
求助全文
通过发布文献求助,成功后即可免费获取论文全文。 去求助
来源期刊
CiteScore
0.40
自引率
0.00%
发文量
0
×
引用
GB/T 7714-2015
复制
MLA
复制
APA
复制
导出至
BibTeX EndNote RefMan NoteFirst NoteExpress
×
提示
您的信息不完整,为了账户安全,请先补充。
现在去补充
×
提示
您因"违规操作"
具体请查看互助需知
我知道了
×
提示
确定
请完成安全验证×
copy
已复制链接
快去分享给好友吧!
我知道了
右上角分享
点击右上角分享
0
联系我们:info@booksci.cn Book学术提供免费学术资源搜索服务,方便国内外学者检索中英文文献。致力于提供最便捷和优质的服务体验。 Copyright © 2023 布克学术 All rights reserved.
京ICP备2023020795号-1
ghs 京公网安备 11010802042870号
Book学术文献互助
Book学术文献互助群
群 号:604180095
Book学术官方微信