Okul Öncesi Tekrarlayan Vizing ile İzlenen Hastalarda İmmünglobulin Düşüklüğü Sıklığı

Amaç: İmmünglobulin düşüklüğü viral solunum yolu enfeksiyonlarına eğilimi arttırarak tekrarlayan vizing semptomları ve kliniği ile ilişki olabilir. Bu çalışmada okul öncesi vizingli hastalarda immünglobulin düşüklüğü sıklığını araştırmak amaçlandı. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya 01.01.2013 - 01.01.2016 tarihleri arasında T.C. Sağlık Bilimleri Üniversitesi Ankara Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hematoloji Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Allerji ve İmmünoloji Kliniği’nde 72 ay altında tekrarlayan vizing ataklarıyla en az bir yıldır takip ve tedavi edilen hastalar dahil edildi. Hastaların immünglobulin (G,A,M) değerleri geriye dönük olarak incelendi. İmmünglobulin düzeyleri yaş sınırlarına göre normal ve düşük olarak belirlendi. Bulgular: Çalışmada ortalama başvuru yaşı 26.9 ay olan 6 yaş altı 585 (%65.6 erkek, %34.4 kız) hasta dahil edilmiştir. Hastaların ortalama takip süresi 2.2 yıldır. Bu hastaların %33.7 sinde en az bir immünglobulinde düşüklük saptanmıştır. Bu hastaların hiçbirinde immün yetmezlik düşündürecek semptom ve bulgular saptanmamıştır. Tüm hastaların %21’inde immünglobulin A, %18’inde immünglobulin G, %7.5’inde immünglobulin M değerlerinde düşüklük olduğu saptanmıştır. Sonuç: Hastaların yaklaşık 1/3’ünde hipogamaglobulinemi saptandı. Bu hastalarda immün yetmezlik belirtileri yoktu. Okul öncesi tekrarlayan hışıltı ve hipogamaglobulinemi kombinasyonu saptanan hastaların özel bir grup olup olmadığı konusunda araştırmalar yapılmalıdır.