心源性休克和急性心肌梗死后并发症

P. R. Soares, Tatiana Lourenço De Carvalho, Andreuci Torres Leal, José Roberto de Oliveira Silva Junior, Vinícius Machado Correia, Lucas LentiniHerling de Oliveira
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摘要

在过去的30年里,冠状动脉再灌注治疗急性心肌梗死经历了许多变化。随着新的治疗武器库的使用,如新的抗血小板和纤溶药物,以及最近的初级血管成形术,在降低死亡率和与急性事件相关的不良结局方面有显著的影响。然而,尽管这些事件的发生率较低,死亡率仍然很高,表明这种情况的临床严重性。心源性休克、机械并发症、心律失常和左心室血栓形成对急性心肌梗死患者的预后有负面影响。本出版物的主要信息是鼓励诊断和早期再灌注,从而降低心源性休克和机械并发症的风险。如果出现这些并发症,认识到它们是开始治疗措施的基础,优先考虑血液-神经稳定,并转介到有足够资源的专门中心,对休克和其他并发症进行个性化和先进的管理
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
CHOQUE CARDIOGÊNICO E COMPLICAÇÕES APÓSINFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO
Nos últimos 30 anos, o tratamento de reperfusão coronariana no infarto agudo do miocárdio passou por diversas mudanças. Com o uso de um novo arsenal terapêutico como novos antiagregantes plaquetários, fibrinolíticos e, mais recentemente, a angioplastia primária, houve notável impacto em redução de mortalidade e de desfechos desfavoráveis relacionados ao evento agudo. Porém, a despeito da menor incidência desses eventos, a mortalidade continua alta, denotando a gravidade clínica dessa condição. Choque cardio-gênico, complicações mecânicas, arritmias e formação de trombo no ventrículo esquerdo são condições que impactam negativamente a evolução dos pacientes com infarto agudo do miocárdio. A principal mensagem desta publicação é incentivar o diagnóstico e a reperfusão precoce, diminuindo assim o risco de choque cardiogênico e complicações mecânicas. Caso essas complicações aconteçam, o seu reconhecimento é fundamental para que sejam iniciadas as medidas terapêuticas, priorizando a estabilização hemodi-nâmica e encaminhamento a um centro especializado com recursos adequados para o manejo individualizado e avançado do choque e demais complicações
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