Die komplizierte Zwillingsschwangerschaft.

Zusammenfassung. Wenn von «komplizierten Mehrlingen» die Rede ist, dann sind v. a. die monochorialen Schwangerschaften gemeint. Die adaptiven Prozesse der Plazenta welche – nicht wie ursprunglich geplant fur die Bedurfnisse eines Kindes aufkommen muss – plotzlich zwei Feten versorgen muss, sind komplex und noch wenig verstanden. Eine ungleiche Verteilung der Plazentamasse und/oder eine unausgewogene Angio-architektur zwischen den Feten konnen zu charakteristischen Komplikationen fuhren welche unbehandelt mit einer hohen Morbiditat und Mortalitat assoziiert sind. Die moderne Betreuung von monochorialen Mehrlingen fokussiert auf das zeitnahe Erkennung von Hinweisen abnormer intrafetaler Interaktionen. Zentral dabei ist ein spezialisiertes pathophysiologisches Verstandnis um diese Prozesse sonographisch erfassen und interpretieren zu konnen. Heutzutage existieren effektive Verfahren ein feto-fetales Transfusionssyndrom (FFTS), eine twin anemia-polycythemia sequence (TAPS) oder eine twin reversed arterial per...