Effectiveness of sodium hyaluronate on dry eye following laser in situ keratomileiusis

目的 评价质量分数0.1%透明质酸钠对准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)后干眼症患者的治疗作用.方法 选取LASIK术后1个月诊断为干眼症的患者21例42眼,应用0.1%透明质酸钠滴眼液局部点眼法连续治疗30d.0.1%透明质酸钠滴眼液的治疗效果评价指标包括患者主觉症状的临床评分变化和客观指标的改善情况,如泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素着色评分、SchirmerⅠ试验.对0.1%透明质酸钠滴眼液治疗前和治疗后1、2、4周上述指标的变化进行比较.结果 所有患者均按要求完成治疗和随访.0.1%透明质酸钠治疗4周,患者主觉症状评分较用药前明显下降,差异有统计学意义(10.71±12.99vs 25.09±18.30,Z =-3.326,P=0.001),角膜荧光素着色评分较用药前明显降低,差异有统计学意义(2.24±2.36 vs 8.26±2.69,Z=-6.909,P＜0.01).0.1%透明质酸钠治疗4周患者的BUT(4.64±1.44)s 比治疗前(2.69±1.58)s明显延长,差异有统计学意义 (t=-5.899,P＜0.01),而Schirmer Ⅰ试验值(7.60±3.35)mm明显高于治疗前(5.81±3.57)mm,差异有统计学意义(t=-2.359,P=0.021). 随访过程中未发现任何不良反应.结论 0.1%透明质酸钠可通过促进LASIK术后角膜上皮的修复和改善泪液分泌量缓解LASIK术后干眼症患者的主觉症状。