József Borbola, Csaba Sári, Zoltán Som, F. Suhai, András Csepregi
{"title":"Miért érdemes a Fradinak szurkolni a Groupama Arénában?","authors":"József Borbola, Csaba Sári, Zoltán Som, F. Suhai, András Csepregi","doi":"10.26430/CHUNGARICA.2020.50.6.444","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"A 29 éves Fradi-szurkoló egy izgalmas Fradi futballmeccs szünetében abortált, hirtelen szív(aritmia)halált szenvedett, a helyszínen lévő OMSZ mentőegysége sikeresen reszuszcitálta a Groupama Aréna nézőterén. Az esemény hátterében kardiológiai kivizsgálása egy ritka szívizombetegség entitásra, aritmogén bal kamrai cardiomyopathiára (ALVC-re) derített fényt. Az ALVC egy ritka, örökletes, elsősorban a desmosomális vagy extradesmosomális proteineket kódoló gének mutációján alapuló, fiatalkori hirtelen szív(aritmia)halált okozható progresszív szívizombetegség-variáns. Erre a típusra a klasszikus aritmogén jobb kamrai cardiomyopathia kritériumai nem alkalmazhatók. Az ALVC-re jellemző főbb eltérések a következők: 1. EKG-n T-hullám-inverzió az (infero)laterális elvezetésekben; 2. szív-MR-vizsgálatok nem (vagy enyhén) dilatált, fibrotikus bal kamrát mutatnak, enyhe szisztolés diszfunkcióval, nagy kiterjedésű, bal kamrai főként inferolaterális, septalis szubepikardiális, mid-miokardiális (nem-iszkémiás jellegű) késői gadolinium-halmozással, normál jobb kamra; 3. bal kamrai eredetű ritmuszavarok; 4. fokozott hajlam fiatalkori kamrafibrillációra. A fiatal Fradi-szurkoló kardiológiai kivizsgálása ALVC-t igazolt. Kezelése életmód-változtatásból (a stresszes sportaktivitások korlátozása), a kamrai ritmuszavarok csökkentéséből (adrenerg béta-blokkoló kezelés), valamint a hirtelen szív(aritmia)halál prevenciójából (szekunder prevenciós ICD-implantáció) állt. A fiatalkori abortált hirtelen szív(aritmia)halál kivizsgálása kapcsán gondolni kell az aritmogén ventrikuláris cardiomyopathia ritka, nem-klasszikus variánsára, csak a bal kamrát dominánsan érintő ALVC-fenotípusra is. Az új Groupama Aréna biztonságos sportlétesítmény nemcsak a játékosok, hanem a nézőtéri szurkolók szempontjából is.","PeriodicalId":237121,"journal":{"name":"Cardiologia Hungarica","volume":"106 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"1900-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Cardiologia Hungarica","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.26430/CHUNGARICA.2020.50.6.444","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"","JCRName":"","Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
摘要
这名 29 岁的弗拉迪球迷在一场精彩的弗拉迪足球赛休息期间突发心源性(心律失常)猝死,被现场的 OMSZ 救护车队在 Groupama 竞技场的观众区成功抢救。 心脏病学检查发现了一种罕见的心肌疾病--致心律失常性左心室心肌病(ALVC)。心律失常性左心室心肌病(ALVC)是一种罕见的进行性心肌病(心肌梗塞)遗传变异病,会导致青少年心源性猝死,主要是由于编码去体外蛋白或去体外蛋白的基因发生了突变。典型的致心律失常性右心室心肌病的标准不适用于这种类型。 ALVC 的主要特征是:1.心电图(下)侧导联 T 波倒置;2.心电图(上)侧导联 T 波倒置;3.心电图(下)侧导联 T 波倒置;4.心电图(上)侧导联 T 波倒置。心脏磁共振扫描显示左心室未扩张(或轻度扩张)、纤维化,伴有轻度收缩功能障碍,左心室主要位于下外侧,室间隔下,心肌中段(非缺血)晚期钆积聚,右心室正常;3.左心室源性节律紊乱;4.对幼年心室颤动的易感性增加。对年轻的弗拉迪支持者进行的心脏检查证实了 ALVC。他的治疗包括改变生活方式(限制紧张的体育活动)、减少室性心律失常(肾上腺素β受体阻滞剂治疗)和预防心脏性(心律失常)猝死(植入二级预防性 ICD)。在调查青少年流产性心脏性(心律失常)猝死时,还应考虑心律失常性心室性心肌病的罕见非经典变异型,即仅有左心室优势的 ALVC 表型。新的 Groupama 竞技场不仅对球员来说是一个安全的体育设施,对看台上的球迷来说也是如此。
Miért érdemes a Fradinak szurkolni a Groupama Arénában?
A 29 éves Fradi-szurkoló egy izgalmas Fradi futballmeccs szünetében abortált, hirtelen szív(aritmia)halált szenvedett, a helyszínen lévő OMSZ mentőegysége sikeresen reszuszcitálta a Groupama Aréna nézőterén. Az esemény hátterében kardiológiai kivizsgálása egy ritka szívizombetegség entitásra, aritmogén bal kamrai cardiomyopathiára (ALVC-re) derített fényt. Az ALVC egy ritka, örökletes, elsősorban a desmosomális vagy extradesmosomális proteineket kódoló gének mutációján alapuló, fiatalkori hirtelen szív(aritmia)halált okozható progresszív szívizombetegség-variáns. Erre a típusra a klasszikus aritmogén jobb kamrai cardiomyopathia kritériumai nem alkalmazhatók. Az ALVC-re jellemző főbb eltérések a következők: 1. EKG-n T-hullám-inverzió az (infero)laterális elvezetésekben; 2. szív-MR-vizsgálatok nem (vagy enyhén) dilatált, fibrotikus bal kamrát mutatnak, enyhe szisztolés diszfunkcióval, nagy kiterjedésű, bal kamrai főként inferolaterális, septalis szubepikardiális, mid-miokardiális (nem-iszkémiás jellegű) késői gadolinium-halmozással, normál jobb kamra; 3. bal kamrai eredetű ritmuszavarok; 4. fokozott hajlam fiatalkori kamrafibrillációra. A fiatal Fradi-szurkoló kardiológiai kivizsgálása ALVC-t igazolt. Kezelése életmód-változtatásból (a stresszes sportaktivitások korlátozása), a kamrai ritmuszavarok csökkentéséből (adrenerg béta-blokkoló kezelés), valamint a hirtelen szív(aritmia)halál prevenciójából (szekunder prevenciós ICD-implantáció) állt. A fiatalkori abortált hirtelen szív(aritmia)halál kivizsgálása kapcsán gondolni kell az aritmogén ventrikuláris cardiomyopathia ritka, nem-klasszikus variánsára, csak a bal kamrát dominánsan érintő ALVC-fenotípusra is. Az új Groupama Aréna biztonságos sportlétesítmény nemcsak a játékosok, hanem a nézőtéri szurkolók szempontjából is.