La base común en grupos de discusión clínica: Resonancia intersubjetiva y teorías implícitas

Los grupos de discusión clínica basados en el Modelo de los Tres Niveles para Observar las Transformaciones del Paciente (3-LM) permiten reflexionar sobre el tipo de base común clínica que existe entre psicoanalistas con diferente marco teórico. Esta base común es controvertida: R. Wallerstein la afirma, mientras A. Green la considera mítica. En su controversia de 2005 ambos autores sugirieron un procedimiento de observación para clarificar esta cuestión. Este procedimiento tiene grandes similitudes con el empleado por los grupos de discusión clínica que utilizan el 3-LM. El análisis de numerosos grupos clínicos teóricamente heterogéneos que han utilizado este modelo mostró que la comunicación es posible en áreas cruciales, permitiendo entonces llegar a la conclusión de que existe una base común clínica parcial y dinámica. A nivel fenomenológico se comprueba que determinados fragmentos del material muestran una resonancia compartida que enriquece la comprensión clínica de todo el grupo. Es también posible la comunicación sobre la conceptualización de los cambios del paciente, aunque en este nivel persisten cuestiones controvertidas. Por último, a nivel de los problemas clínicos las divergencias sobre las teorías abstractas no impide una interacción fecunda entre los esquemas operativos y teorías implícitas personales “in vivo” y los esquemas operativos con los que los participantes abordan los problemas en la práctica clínica.