在定义和记录药物治疗中的出错和出错

D. Schwartze, B. Strauss
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摘要

注意到心理治疗的副作用,人们必须从根本上区分正确的治疗和错误的治疗所造成的后果。只有第一个可能性是确实的由错误的治疗造成的消极后果往往少于疗法,被称之为“失常”。除了性虐待的极端事例之外,对于错误的传播及其后果的研究尚未得到系统的分析。除了医学家对自己的自我保护外,定义及措辞上的矛盾尤其难以定义,妨碍对课题的生理理解。但这样的进步带来的是一种很少有合适的工具来预备为了弥补这一研究缺陷,开发了基于心理治疗病人(住)的投诉的问卷。该问卷针对不同治疗行为的匿名数据进行了搜集。据说这里可能有一次入院,这类事件在心理治疗的病人身上十分普遍,也可以对病人产生巨大的影响。本文旨在更接近于理解人为疏忽的概念,进而更准确地描述和记录各种形式的不当治疗行为。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Zur Definition und Erfassung von Kunstfehlern und Kunstfehlerfolgen in der Psychotherapie
Bei der Betrachtung moglicher negativer Effekte von Psychotherapie muss grundlegend zwischen den Folgen einer korrekt durchgefuhrten Therapie und denen einer inkorrekt durchgefuhrten Therapie unterschieden werden. Nur im ersten Fall kann von Nebenwirkungen im engeren Sinne gesprochen werden. Negative Therapiefolgen, die sich aus einer inkorrekt durchgefuhrten Therapie ergeben, sind weniger auf die Therapie als auf das Verhalten des Therapeuten zuruckzufuhren – sogenannte Kunstfehler. Die Verbreitung von Kunstfehlern und deren Folgen sind bis auf die extremen Falle von sexuellem Missbrauch bisher wenig systematisch untersucht. Neben personlichen Abwehrhaltungen auf Therapeutenseite sind es vor allem Schwierigkeiten in der Definition sowie begriffliche Unklarheiten, die einen empirischen Zugang zu dem Thema erschweren. Das fuhrt unter anderem dazu, dass bisher kaum geeigneten Erhebungsinstrumente existieren. Um diese Forschungslucke zu schliesen, wurde basierend auf Beschwerden von Psychotherapiepatient(inn)en ein Fragebogen entwickelt, der anonym Angaben zu verschiedenen Therapeutenverhaltensweisen erfasst. Damit soll eine Einschatzung moglich sein, wie haufig solche Ereignisse in der psychotherapeutischen Praxis auftreten und inwiefern sich die Patienten dadurch beeintrachtigt fuhlen. Das Ziel des vorliegenden Beitrags ist, das Konzept der Kunstfehler naher zu betrachten, um daruber zu einer genaueren Beschreibung und Erfassung verschiedener Formen therapeutischer Fehlverhaltensweisen zu gelangen.
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