Tarso Augusto Duenhas Accorsi, Henrique Haussauer, Alexandre Abizaid, Carlos Manuel A. Brandão
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A estenose aórtica (EAo) degenerativa apresenta aumento progressivo da prevalência associada ao aumento global da expectativa de vida e envelhecimento populacional. A intervenção valvar, seja cirúrgica ou transcateter, é a única estratégia de tratamento as-sociada à redução de mortalidade em pacientes portadores de EAo e, por isso, o ponto chave é o momento de indicação da intervenção valvar. O desafio atual é a indicação cada vez mais precoce visando pacientes ainda assintomáticos e com isso melhorando significativamente o prognóstico relacionado à doença valvar. O método de intervenção pode ser cirúrgico ou via transcateter e cada uma possuindo indicações e contraindicações específicas. Este capítulo tem como objetivo resumir o raciocínio clínico que norteia a tomada de decisão para proposta de intervenção, assim como abordar questões inerentes à abordagem cirúrgica do paciente portador de valva aórtica bicúspide (ou bivalvularizada), aortopatia associada e estratégias transcateter.