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Eine akute Erhöhung des intrakraniellen Druckes ist ein häufiges Ereignis bei neurologischen Intensivpatienten. Schon eine moderate Erhöhung des Hirndruckes kann zu einer Verminderung der Blutversorgung und zur Herniation des Gehirns führen. Beides hat eine weitere Schädigung des Gehirns zur Folge. Dieser Artikel soll die Entstehung und Therapie des erhöhten intrakraniellen Druckes und dessen klinische Relevanz darstellen.