Atividade física no paciente reumático: evidência em fibromialgia

Nas últimas décadas acumulou-se um grande número de evidências científicas sobre a relação entre atividade física, exercícios físicos e fibromialgia (FM). As primeiras pistas de que atividades e exercícios físicos poderiam ser recursos terapêuticos vieram de estudos de patogenia da síndrome, que mostraram menor aptidão física e achados consoantes com sedentarismo e descondicionamento físico. A partir da constatação de que indivíduos condicionados eram mais resistentes à indução de dor muscular difusa por privação do sono, surgiu a ideia de se fazer intervenções terapêuticas com exercícios físicos. Assim, a partir da década de 1980, diferentes ensaios clínicos visaram à melhora de dor e de vários outros domínios de sintomas, permitindo na última década a realização de revisões sistemáticas e metanálises sobre o assunto. As evidências apontaram que pacientes com fibromialgia são capazes de realizar treinamento físico adequado com segurança; que as atividades físicas demonstraram efeitos amplos e significativos em diversos domínios de sintomatologia, além de proporcionar ganho de condicionamento físico, sugerindo que esse recurso não farmacológico é essencial, embora ainda existam várias questões não elucidadas sobre parâmetros de prescrição, individualização e associação com outros tratamentos. Unitermos: Atividade física. Exercício físico. Fibromialgia. Condicionamento aeróbio. Fortalecimento muscular. Treinamento de flexibilidade.