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Die Prävalenz des pHPT liegt bei bis zu 4 Erkrankungen pro 1000 Einwohner der Allgemeinbevölkerung und bei 21 von 1000 Frauen zwischen 55 und 75 Jahren. Die Erkrankung betrifft Frauen in der Menopause im Verhältnis 3: 1 häufiger als Männer und kommt bei Kindern extrem selten vor. In 80% wird der pHPT durch ein solitäres Adenom verursacht. Seltener, d.h. in 10– 20%, liegt eine Mehrdrüsenerkrankung – Doppeladenom oder Mehrdrüsenhyperplasie – vor. Diese wird in 25% der Fälle durch ein vererbbares Syndrom verursacht (MEN-Syndrom). In weniger als 1% sind Epithelkörperchenkarzinome Ursache des pHPT.