Embolización con coil de aneurisma sintomático de la arteria ciática persistente: caso clínico

Abstract

La arteria ciática persistente es una rara anomalía vascular congénita de la extremidad inferior. La arteria está predispuesta a la aterosclerosis o a la formación de aneurismas. Con frecuencia, el aneurisma de esta arteria provoca isquemia que amenaza la extremidad debido a trombosis o a un trombo mural. Describimos un caso de embolización con coil de un aneurisma de la arteria ciática persistente. Una mujer de 89 años de edad se presentó en nuestro hospital con isquemia grave de la pierna derecha y una masa pulsátil localizada en glúteo derecho. La angiografía y la tomografía computarizada con contraste revelaron un aneurisma de la arteria ciática persistente derecha con trombo mural y oclusión completa del extremo distal. Después de someterse a una amputación mayor debido a la isquemia avanzada tras un intento fallido de trombectomía, efectuamos la embolización con coil del aneurisma. Para el aneurisma de la arteria ciática persistente, el tratamiento endovascular, incluida la embolización transcatéter, tiene menos riesgo y, habitualmente, resulta más eficaz que la cirugía. Su aplicación ofrece diversas opciones terapéuticas para el tratamiento de esta anomalía vascular congénita de la extremidad inferior.