Évolution de la conformité de l’étape de stockage du circuit du médicament dans les unités de soins et cliniques externes d’un établissement universitaire mère–enfant

Abstract

Objectifs

L’objectif est d’évaluer la conformité de l’étape de stockage du circuit du médicament dans les unités de soins (UDS) et cliniques externes (CE) (service ambulatoire) d’un établissement hospitalier universitaire mère–enfant.

Méthode

Il s’agit d’une étude descriptive, observationnelle, transversale réalisée dans un centre hospitalier universitaire mère–enfant en 2019, puis 2022. Une grille informatisée standardisée a été utilisée et comprenait huit thèmes et 25 critères pour les UDS et sept thèmes et 19 critères pour les CE. Un test Chi-2 a été utilisé pour comparer les résultats des deux années à l’étude.

Résultats

En 2019 et 2022, respectivement, 19 UDS et 30 et 33 CE ont été auditées. La conformité globale était de 83 ± 17 % en 2019 et 77 ± 22 % en 2022 dans les UDS, et 84 ± 14 % en 2019 et de 83 ± 20 % en 2022 dans les CE. La conformité a été réduite significativement entre 2019 et 2022 pour quatre critères, notamment : 89 % (16/18) des UDS n’entreposaient pas de médicaments périmés en 2019, contre 53 % (10/19) en 2022 (p = 0,029).

Conclusion

Le circuit du médicament est complexe et la sécurisation de certaines étapes du circuit et des soins passe par la conformité aux politiques et procédures. La tenue périodique d’un audit est essentielle au maintien de la conformité. À chaque audit, des pistes d’amélioration sont proposées. Un suivi plus régulier entourant ces pistes d’amélioration est souhaitable.

Objectives

The main objective is to evaluate the compliance of the storage step of the medication-use process in the patient care units (PCU) and outpatient clinics (OC) (ambulatory) of a mother–child university healthcare center.

Method

This is a descriptive, observational, cross-sectional study carried out in a mother–child university hospital in 2019, then 2022. A standardized computerized grid was used and included eight themes and 25 criteria for the PCU and seven themes and 19 criteria for the OC. A Chi-square test was used to compare the results of the two years under study.

Results

In 2019 and 2022, respectively, 19 PCU and 30 and 33 OC were audited. Overall compliance was respectively 83 ± 17% in 2019 and 77 ± 22% in 2022 in the PCU, and 84 ± 14% and 83 ± 20% in the OC. Compliance was significantly reduced between 2019 and 2022 for four criteria, including: 89% (16/18) of PCUs did not store expired medicines in 2019, compared to 53% (10/19) in 2022 (p = 0.029).

Conclusion

The medication-use process is complex and securing some of its steps as well as patient cares requires compliance with policies and procedures. Periodic auditing is essential to maintaining compliance. At each audit, areas for improvement are proposed. More regular monitoring of these areas for improvement is desirable.