Paciente con mordida cruzada unilateral, tracción de 6 dientes con transposición bilateral

Abstract

Paciente de 11 años, motivo de consulta «quiero tratamiento de ortodoncia». Objetivo: llevar a cabo la transposición dental bilateral; del canino 13 en lugar del incisivo lateral 12, el incisivo superior 22 en lugar de canino 23, corrección de la mordida cruzada posterior derecha, corrección de la mordida borde a borde anterior del apiñamiento moderado superior. Muestra patrón dolicofacial, con clase II esquelética, hiperdivergente, clase II molar derecha y canina bilateral, clase III molar izquierda, incisivos retenidos. Extracción de los dientes deciduos; en la fase ortopédica se realizó expansión maxilar mediante el uso de aparato Hass con tornillo triple modificado con ganchos para la tracción de los dientes retenidos; en la fase ortodóntica para la alineación, nivelación y detallado se usaron brackets prescripción Roth 0.022" × 0.028". Tubos bondeables en primeros y segundos molares superior e inferior, botones bondeables en los dientes traccionados; para la retención se colocó un retenedor fijo de canino derecho a canino izquierdo superior y circunferencial con cinturón vestibular superior y un termo formado inferior. Tiempo de tratamiento activo de un año ocho meses. La transposición dental es un reto para el ortodoncista, el cual deberá diagnosticar la posición de los dientes implicados para su correcto posicionamiento dentro del arco dentario; al ser una condición multifactorial, es importante estar al tanto de las alternativas que existen para abordar al paciente. Resultados: Cambios evidentes en la posición dental final, brindando resultados favorables funcionales y estéticos. Conclusiones: La transposición dental es un problema poco común que puede involucrar a dos o más dientes, trayendo consigo problemas estéticos y funcionales.