Modern Ideas about the Diagnostic Significance and Mechanisms of Increasing the Levels of Cardiac Troponins in Arterial Hypertension in Human Biological Fluids

Abstract

На фоне улучшения чувствительности лабораторных методов детекции сердечных тропонинов (cTn) открылись новые диагностические возможности для их применения в клинической практике. Новые высокочувствительные методы определения тропонинов (hs-cTn) позволяют выявлять даже самые незначительные повреждения кардиомиоцитов при многих сердечных и системных заболеваниях, и степень повышения hs-cTn, как правило, имеет значительную диагностическую и/или прогностическую ценность. Многие из таких заболеваний, в частности артериальная гипертензия (АГ), могут протекать латентно и в последующем часто приводить к возникновению ряда опасных и тяжелых осложнений в виде острого инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, инсульта и др. Поэтому раннее выявление пациентов с АГ, имеющих повышенный риск возникновения данных осложнений, будет иметь большое значение для улучшения лечебно-профилактических мероприятий в клинической практике. В данной статье подробно обсуждаются возможность использования и диагностическое значение повышенных уровней hs-cTn в биологических жидкостях у пациентов, страдающих АГ. Отдельное внимание уделено механизмам повышения hs-cTn при АГ в биологических жидкостях человека. Against the background of improving the sensitivity of laboratory methods for detecting cardiac troponins (cTn), new diagnostic opportunities have opened up for their use in clinical practice. New highly sensitive methods for determining troponins (hs-cTn) make it possible to detect even the most insignificant damage to cardiomyocytes in many cardiac and systemic diseases, and the degree of increase in hs-cTn, as a rule, has significant diagnostic and/or prognostic value. Many of these diseases, in particular arterial hypertension (AH), can occur latently and subsequently often lead to a number of dangerous and severe complications in the form of acute myocardial infarction, heart failure, stroke and others. Therefore, earlier identification of patients with hypertension who have an increased risk of these complications will be important for improving therapeutic and preventive measures in clinical practice. This article discusses in detail the possibility of using and the diagnostic value of elevated levels of hs-cTn in biological fluids in patients suffering from AH. Special attention is paid to the mechanisms of increasing hs-cTn in hypertension in human biological fluids.