Méthémoglobinémie par intoxication au « poppers » : intérêt de la mesure non invasive de la méthémoglobine en préhospitalier : à propos d’un cas

Abstract

La méthémoglobinémie est une complication potentiellement grave et peu connue de l’intoxication par « poppers ». Nous rapportons un cas clinique où ce diagnostic, suspecté par le médecin du service mobile d’urgence et de réanimation (SMUR), a pu être confirmé dès le préhospitalier par une mesure non invasive de la méthémoglobine. Cette nouvelle technologie a permis d’orienter le patient de façon adéquate et d’instaurer un traitement spécifique par bleu de méthylène. À notre avis, elle peut apporter un réel bénéfice dans cette prise en charge à l’heure où le « poppers », première cause de méthémoglobinémie acquise, est de plus en plus consommé.

Methemoglobinemia is a potentially serious and often unknown complication of “poppers’ addiction”. We report the case where this diagnosis, suspected by mobile intensive care unit (MICU)’s physician, has been confirmed out of hospital by noninvasive methemoglobin's measurement. This innovation permitted us to refer the patient properly and institute specific treatment by methylene blue. In our opinion, this could improve the management of this addiction at the time when “poppers”, main cause of acquired methemoglobinemia, is more and more in use.