Sebastián Drago, José Miguel Rojas, H. Jiménez, N. Gaggero, R. Olivieri, P. Innocenti, Víctor Barrientos, Aquiles Jara
{"title":"Suplementación efectiva de vitamina D en pacientes con fractura tibial","authors":"Sebastián Drago, José Miguel Rojas, H. Jiménez, N. Gaggero, R. Olivieri, P. Innocenti, Víctor Barrientos, Aquiles Jara","doi":"10.1055/s-0042-1749629","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"Resumen Objetivos Determinar la prevalencia de déficit de vitamina D, así como evaluar la seguridad y efectividad de un nuevo método de carga con colecalciferol en pacientes adultos con fractura de tibia. Materiales y Métodos Se reclutaron a 56 pacientes consecutivos con edades entre 18 y 65 años con fractura de tibia ingresados en nuestro hospital durante 1 año. Se determinó el nivel de 25-hidroxivitamina D ([25(OH)-D]) al ingreso y tras suplementación con 100.000 UI semanales de colecalciferol, durante 3 o 5 semanas, en casos de insuficiencia ([25(OH)-D] entre 20 ng/mL y 29,9 ng/mL) o deficiencia ([25(OH)-D] < 20 ng/mL), respectivamente. Se determinó la prevalencia de hipovitaminosis D, el porcentaje de normalización de [25(OH)-D], y los efectos adversos. Resultados Se evaluaron 56 pacientes; 98,2% presentó hipovitaminosis D, y 28 (73,7%) y 10 (26,3%) presentaron déficit e insuficiencia, respectivamente. Tras la suplementación, 92,1% alcanzaron niveles [25(OH)-D] normales. Ningún paciente presentó efectos adversos. Discusión La prevalencia de deficiencia de vitamina D en nuestra población fue mayor a la reportada en la literatura. Comprobamos que un esquema de suplementación en altas dosis de vitamina D es seguro, y más efectivo que los previamente recomendados. Este esquema de suplementación puede ser implementado en futuros estudios randomizados. Conclusión La prevalencia de hipovitaminosis D en pacientes adultos chilenos con fractura de tibia fue alta (98,2%). El esquema de suplementación con vitamina D propuesto fue efectivo y seguro. Nivel de Evidencia Estudio terapéutico. Nivel 2. Abstract Objective To determine the prevalence of vitamin D deficiency and to evaluate the safety and effectiveness of a new method of cholecalciferol loading in adult patients with a tibial fracture. Materials and Methods We recruited 56 consecutive patients with ages ranging from 18 to 65 years with tibial fracture who were admitted to our hospital for 1 year. We determined the level of 25-hydroxyvitamin D ([25 (OH)-D]) at admission and after supplementation with a weekly dose of 100,000 IU of cholecalciferol for 3 or 5 weeks in cases of insufficiency ([25 (OH)-D] between 20 ng/mL and29.9 ng/mL) or deficiency ([25 (OH)D] < 20ng/mL) respectively. The prevalence of hypovitaminosis D, the percentage of vitamin D normalization, and the adverse effects were reported. Results We evaluated 56 patients with tibia fractures; 98.1% presented hypovitaminosis D, and 28 (73,7%) and 10 (26,3%) showed deficit and insufficiency respectively. A total of 92.1% of the patients reached normal vitamin D levels after supplementation. No patient presented adverse effects. Discussion The prevalence of vitamin D deficiency in our population was higher than the rates previously reported in the literature. The new vitamin D supplementation scheme proposed is safe and more effective than the one previously recommended. This supplementation scheme can be implemented in future randomized studies. Conclusion The prevalence of hypovitaminosis D in Chilean adult patients with a tibial fracture was high (98.1%). The proposed vitamin D supplementation scheme was safe and effective. Level of Evidence Therapeutic study. Level 2.","PeriodicalId":21194,"journal":{"name":"Revista Chilena de Ortopedia y Traumatología","volume":"23 1","pages":"e178 - e183"},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2022-02-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Revista Chilena de Ortopedia y Traumatología","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.1055/s-0042-1749629","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"","JCRName":"","Score":null,"Total":0}
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Abstract
Resumen Objetivos Determinar la prevalencia de déficit de vitamina D, así como evaluar la seguridad y efectividad de un nuevo método de carga con colecalciferol en pacientes adultos con fractura de tibia. Materiales y Métodos Se reclutaron a 56 pacientes consecutivos con edades entre 18 y 65 años con fractura de tibia ingresados en nuestro hospital durante 1 año. Se determinó el nivel de 25-hidroxivitamina D ([25(OH)-D]) al ingreso y tras suplementación con 100.000 UI semanales de colecalciferol, durante 3 o 5 semanas, en casos de insuficiencia ([25(OH)-D] entre 20 ng/mL y 29,9 ng/mL) o deficiencia ([25(OH)-D] < 20 ng/mL), respectivamente. Se determinó la prevalencia de hipovitaminosis D, el porcentaje de normalización de [25(OH)-D], y los efectos adversos. Resultados Se evaluaron 56 pacientes; 98,2% presentó hipovitaminosis D, y 28 (73,7%) y 10 (26,3%) presentaron déficit e insuficiencia, respectivamente. Tras la suplementación, 92,1% alcanzaron niveles [25(OH)-D] normales. Ningún paciente presentó efectos adversos. Discusión La prevalencia de deficiencia de vitamina D en nuestra población fue mayor a la reportada en la literatura. Comprobamos que un esquema de suplementación en altas dosis de vitamina D es seguro, y más efectivo que los previamente recomendados. Este esquema de suplementación puede ser implementado en futuros estudios randomizados. Conclusión La prevalencia de hipovitaminosis D en pacientes adultos chilenos con fractura de tibia fue alta (98,2%). El esquema de suplementación con vitamina D propuesto fue efectivo y seguro. Nivel de Evidencia Estudio terapéutico. Nivel 2. Abstract Objective To determine the prevalence of vitamin D deficiency and to evaluate the safety and effectiveness of a new method of cholecalciferol loading in adult patients with a tibial fracture. Materials and Methods We recruited 56 consecutive patients with ages ranging from 18 to 65 years with tibial fracture who were admitted to our hospital for 1 year. We determined the level of 25-hydroxyvitamin D ([25 (OH)-D]) at admission and after supplementation with a weekly dose of 100,000 IU of cholecalciferol for 3 or 5 weeks in cases of insufficiency ([25 (OH)-D] between 20 ng/mL and29.9 ng/mL) or deficiency ([25 (OH)D] < 20ng/mL) respectively. The prevalence of hypovitaminosis D, the percentage of vitamin D normalization, and the adverse effects were reported. Results We evaluated 56 patients with tibia fractures; 98.1% presented hypovitaminosis D, and 28 (73,7%) and 10 (26,3%) showed deficit and insufficiency respectively. A total of 92.1% of the patients reached normal vitamin D levels after supplementation. No patient presented adverse effects. Discussion The prevalence of vitamin D deficiency in our population was higher than the rates previously reported in the literature. The new vitamin D supplementation scheme proposed is safe and more effective than the one previously recommended. This supplementation scheme can be implemented in future randomized studies. Conclusion The prevalence of hypovitaminosis D in Chilean adult patients with a tibial fracture was high (98.1%). The proposed vitamin D supplementation scheme was safe and effective. Level of Evidence Therapeutic study. Level 2.
摘要本研究的目的是确定一种新的胆钙化醇负荷法在成人骨骨折患者中的有效性和有效性。本研究的目的是评估胫骨骨折的发生率和严重程度,并确定胫骨骨折的发生率和严重程度。在摄入量不足([25(OH)-D]在20 ng/mL至29.9 ng/mL之间)或不足([25(OH)-D] < 20 ng/mL)的情况下,分别测定了25-羟维生素D ([25(OH)-D])和每周补充100,000 iu胆钙化醇3或5周后的水平。我们确定了维生素D缺乏症的患病率、[25(OH)-D]的正常化百分比和不良反应。我们评估了56例患者;98.2%的人患有维生素D不足,28人(73.7%)和10人(26.3%)患有维生素D不足和不足。补充后,92.1%达到正常[25(OH)-D]水平。无不良反应。在我们的研究中,维生素D缺乏的发生率高于文献报道的水平。我们发现,高剂量的维生素D补充方案是安全的,比之前推荐的更有效。这个补充模式可以实现在未来randomizados研究。结论智利成年胫骨骨折患者维生素D缺乏症患病率较高(98.2%)。建议的维生素D补充方案是有效和安全的。证据水平治疗性研究。2级。摘要目的确定维生素D缺乏症的患病率,并评价一种新的胆钙化醇加载方法在成人胫骨骨折患者中的安全性和有效性。材料和方法我们连续招募了56例年龄在18 - 65岁之间的胫骨骨折患者,他们在我们医院住院1年。We果决the level of 25-hydroxyvitamin D ([25 (OH) -D]) at admission and after supplementation with a每周剂量of十万ui cholecalciferol for 3或5 weeks in cases of不够([25 (OH) -D] between 20 ng / mL and29.9纳克/毫升)或缺锌([25 (OH) D] < 20ng / mL) respectively。报告了维生素D缺乏症的患病率、维生素D正常化的百分比和不良影响。结果我们评估了56例胫骨骨折患者;98.1%的人患有维生素D缺乏症,28人(73.7%)和10人(26.3%)分别患有维生素D缺乏症和维生素不足症。总共92.1%的患者在补充维生素D后达到正常水平。患者无不良反应。讨论我国人口中维生素D缺乏症的患病率高于以往文献报道的水平。新的维生素D补充方案比以前推荐的方案更安全、更有效。这种补充方案可以在未来的随机研究中实施。结论智利成年胫骨骨折患者维生素D缺乏症患病率较高(98.1%)。建议的维生素D补充计划是安全有效的。= =地理= =根据美国人口普查局的数据,该县总面积为,其中土地和(1.)水。Level 2。