Perturbateurs endocriniens et maladies métaboliques

Abstract

Depuis quelques dizaines d’années, il existe une véritable épidémie de maladies métaboliques, de diabète et d’obésité. Il est généralement admis que la croissance impressionnante de ces pathologies est liée à l’alimentation, au mode de vie et au comportement. Cependant, en raison de la concomitance entre la survenue de cette épidémie et l’aggravation de la pollution, de l’utilisation de produits chimiques à différentes fins, de la consommation croissante de médicaments et, enfin, du rôle du système endocrinien dans les régulations du métabolisme et du poids corporel, il était légitime de suspecter l’implication des perturbateurs endocriniens (PE) dans le développement de ces pathologies, de confronter cette hypothèse avec les données épidémiologiques et de la tester par des approches toxicologiques. Des données expérimentales suggèrent un rôle du diéthyl stilbestrol, du bisphénol A et des dioxines/PCB dans la perturbation métabolique et le développement de l’obésité. Ces observations ont mis en évidence l’importance de l’exposition durant des périodes de vulnérabilité comme la période périnatale. Quelques données épidémiologiques sont aussi en faveur d’un rôle de certains de ces polluants dans les maladies métaboliques et le diabète. Par ailleurs, l’obésité modifie la cinétique des polluants organiques persistants comme la dioxine et les PCB. Ces polluants sont stockés dans le tissu adipeux, ce qui dans un premier temps peut constituer une protection d’autres organes plus sensibles. Cependant, en cas d’amaigrissement important, ces polluants sont libérés dans la circulation générale et ont pour effet de retarder l’amélioration des paramètres métaboliques habituellement entraînée par la perte de poids. Ainsi, certains polluants semblent favoriser le développement des maladies métaboliques et de l’obésité, sans que l’on puisse évaluer leur contribution par rapport à d’autres facteurs de risque connus. De plus, l’obésité et les épisodes d’amaigrissement modifient la cinétique des polluants et probablement leurs effets toxiques.

During the last decades, there has been a dramatic increase in the prevalence of metabolic diseases, diabetes and obesity, which may be primarily related to changes in diet, lifestyle and behaviour. However, because of the parallel increase in pollution, in the use of chemicals for a variety of purposes, in drug consumption and because of additional evidence showing the involvement of the endocrine system in the regulation of metabolism and body weight, scientists have suspected the implication of endocrine disruptors in the developments of these conditions and diseases. Experimental studies have shown a possible role of diethyl stilbestrol, bisphenol A and dioxins/PCBs in endocrine disruption and obesity and highlighted the importance of exposure during vulnerable states such as the perinatal period. Some epidemiological studies also supported the possible role of these pollutants in metabolic diseases and obesity. Obesity is known to alter the kinetics of persistant organic chemicals such as dioxins and PCBs. These pollutants are stored in the adipose tissue, which may protect other more sensitive organs. However, during drastic weight loss, these pollutants are released in blood and tend to delay the improvement in metabolic parameters that are usually observed following weight loss. In conclusion, certain pollutants appear to play a role in the development of metabolic diseases and obesity, although their relative contribution as compared to other risk factor is unknown. In addition, obesity and weight loss alter the kinetics of certains pollutants and their toxicity.