Cirugía multinivel en pacientes con parálisis cerebral que caminan

M. Ursei (Praticien hospitalier, chirurgien)
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Abstract

La parálisis cerebral se debe a una lesión cerebral definitiva no evolutiva (producida en el período perinatal), con consecuencias nefastas sobre el crecimiento muscular y, a veces, sobre el desarrollo neurocognitivo. Las deformaciones ortopédicas, ausentes al nacer, aparecen de forma progresiva con el crecimiento y pueden comprometer las capacidades funcionales y la marcha. Estas deformaciones son más marcadas cuando la manifestación clínica dominante es la espasticidad. Los métodos terapéuticos son múltiples: la rehabilitación, las ortesis, el tratamiento de la espasticidad (toxina botulínica, bomba de baclofeno, rizotomía torácica selectiva). El papel de la cirugía ortopédica consiste en limitar y corregir las deformaciones osteoarticulares para optimizar los desplazamientos y mantener o mejorar la capacidad funcional.

行走性脑瘫患者的多级手术
脑瘫是由永久性的非进化性脑损伤(发生在围产期)引起的,对肌肉生长有不良影响,有时对神经认知发育也有不良影响。矫形畸形,在出生时不存在,随着生长而逐渐出现,并可能损害功能能力和步态。当主要临床表现为痉挛时,这些畸形最为明显。治疗方法多种多样:康复、矫形、痉挛治疗(肉毒杆菌毒素、巴氯芬泵、选择性胸根茎切除术)。骨科手术的作用是限制和纠正骨关节变形,以优化运动,保持或提高功能能力。
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