Avanços e barreiras na implementação da política nacional de saúde integral da população LGBT: uma revisão integrativa

Felipe Behrends Rodrigues, Caio Carvalho Castilho de Avellar
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Abstract

Objetivo. Trata-se de uma revisão integrativa com o objetivo de analisar os avanços e desafios na implementação da Política Nacional de Saúde Integral de Lésbicas, Gays, Bissexuais e Travestis e Transsexuais (PNSI-LGBT) desde a sua instituição pelo Ministério da Saúde até a atualidade. Métodos. Dois autores independentes realizaram uma busca sistemática em 2 bases de dados (Scielo e Pubmed), no período de 2011 (data da implementação da política), até o ano de 2021. As orientações PRISMA para revisões foram seguidas e os trabalhos que não atenderam aos critérios de inclusão foram excluídos. Resultados. Após leitura integral, seis artigos contemplavam os critérios de inclusão e compuseram a amostra da presente revisão. Foi possível verificar uma prevalência de pesquisas sobre o tema na região sudeste (n=3) e nordeste (n=3), não sendo encontrados estudos de outras regiões do Brasil. As amostras, em sua totalidade, apontaram a discriminação institucionalizada como fator contribuinte da invisibilidade da população LGBT dentro da saúde pública, dificultando sua implementação, bem como o desconhecimento dos gestores da saúde sobre a política (66,6% dos artigos). Conclusão. Foi possível observar, que são escassas as publicações relacionadas com a temática PNSI-LGBT, mostrando uma lacuna imensa de quase 10 anos a partir da instituição desta política. Desta forma, foi encontrada baixa ou nenhuma efetivação de políticas em saúde para a população LGBT, além do atraso na atualização do PNSI frente as novas necessidades da comunidade, revelando o preconceito como um dos determinantes da estagnação dessa política.
执行LGBT人群国家综合保健政策的进展和障碍:综合审查
目标。这是一项综合审查,目的是分析自卫生部制定《女同性恋、男同性恋、双性恋、异装癖和变性人国家综合保健政策》至今在执行方面的进展和挑战。方法。两位独立作者在2011年(政策实施之日)至2021年期间对两个数据库(Scielo和Pubmed)进行了系统搜索。遵循PRISMA综述指南,排除不符合纳入标准的研究。结果。在全面阅读后,六篇文章考虑了纳入标准,并构成了本综述的样本。在巴西东南部(n=3)和东北部(n=3)有可能发现关于这一主题的研究流行,而在巴西其他地区没有发现研究。样本总体上指出,制度化的歧视是导致LGBT人群在公共卫生领域不可见的一个因素,阻碍了其实施,以及卫生管理人员对该政策缺乏了解(66.6%的文章)。结论。据观察,与PNSI-LGBT主题相关的出版物很少,显示出近10年的巨大差距。因此,我们发现,针对LGBT人群的卫生政策的有效性很低或没有,此外,针对社区的新需求更新PNSI的延迟,揭示了偏见是该政策停滞的决定因素之一。
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