Compression du nerf ulnaire (cubital) au poignet par un muscle surnuméraire

Abstract

Nous décrivons une anomalie du muscle flexor digiti minimi qui se prolongeait vers l'avant-bras pour s'insérer 10 centimètres plus haut que le pli de flexion du poignet sur le flexor carpi radialis. Cette anomalie était à l'origine d'une compression du nerf ulnaire lors des prises de force de la main homologue. Les cas de compression du nerf ulnaire au poignet semblent être rares. Ils sont secondaires dans la grande majorité des cas. Les variations anatomiques des muscles et des nerfs au niveau du poignet ne sont pas exceptionnelles d'où l'intérêt de les rechercher systématiquement en cas de signe de compression du nerf ulnaire au poignet. L'excision de l'aberration musculaire enlève la compression du nerf et assure la guérison.

The authors report a case of anomaly of the flexor digiti minimi muscle, which extended into the forearm to be inserted 10 centimetres proximal to the carpal flexion crease on flexor carpi radialis. This anomaly was responsible for ulnar nerve compression when grasping objects with the hand. Cases of ulnar nerve compression at the wrist appear to be rare and the great majority of cases are secondary. Anatomical variants of muscles and nerves at the wrist are not exceptional, hence the importance of systematically looking for such anomalies in patients with ulnar nerve compression at the wrist. Excision of the muscle anomaly eliminated nerve compression and the associated symptoms.

Describimos una anomalía del músculo flexor digiti minimi que se prolongaba hacia en antebrazo insertándose a 10 cm del pliegue de flexión de la muñeca sobre el flexor carpi radialis. Esta anomalía origina una compresión del nervio ulnar al momento de la prensión. Los casos de compresión del nervio ulnar son poco frecuentes. Son secundarias en la mayoría de los casos. Las variaciones anatómicas de los músculos y de los nervios a nivel de la muñeca no son excepcionales, por lo tanto es necesario buscarlas sistemáticamente en caso de signos de compresión del nervio ulnar en la muñeca. La excisión de este músculo aberrante elimina la compresión del nervio y permite la mejoría.