Gozzo

EMC - AKOS - Trattato di Medicina Pub Date : 2022-08-01 DOI:10.1016/S1634-7358(22)46914-2

J.-L. Wémeau (Professeur émérite) , C. Bauters (Praticien hospitalier) , C. do Cao (Praticien hospitalier) , M. Ladsous (Praticien hospitalier) , E. Proust (Ancien CCA)

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Abstract

Situazione frequente osservata in oltre il 10% della popolazione adulta, la caratterizzazione di un’ipertrofia tiroidea risponde a un approccio rigoroso. L’indagine clinica è generalmente sufficiente per la conferma di un gozzo e fornisce solidi argomenti a favore dell’orientamento eziologico, della valutazione del suo impatto e dell’urgenza della cura. È necessariamente completata in primo luogo dalla misurazione del tasso di thyroid stimulating hormone (TSH) che condiziona l’indagine eziologica. L’ecografia è preziosa per la quantificazione del volume del gozzo, la valutazione o il rilevamento di formazioni nodulari (alcune delle quali sono suscettibili di puntura con ago sottile per lo studio citologico) e la ricerca della causa. Altre indagini contribuiscono all’affermazione della natura del gozzo (dosaggio anticorpale, scintigrafia) o alla sua valutazione preoperatoria (esame oto-rino-laringoiatrico [ORL], tomografia computerizzata [TC], risonanza magnetica [RM]) se questa sembra desiderabile o necessaria.

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