Chirurgia della faccia interna della guancia

Abstract

I tumori della faccia interna della guancia, più rari rispetto alle altre localizzazioni della cavità orale, sono più frequenti nei paesi asiatici poiché sono associati al tabacco masticato (betel). Sono distinti in lesioni precancerose o cancerose di origine mucosa (carcinoma epidermoide) o ghiandolare (adenocarcinoma o carcinoma adenoide cistico). Le lesioni precancerose richiedono una resezione limitata per un’analisi anatomopatologica dettagliata e i tumori maligni accertati possono beneficiare di una resezione chirurgica limitata ma estesa ai muscoli della guancia in profondità. Se la resezione della guancia rimane limitata, la riparazione tissutale non è obbligatoria. Resezioni più estese richiederanno una ricostruzione con un lembo muscolare e muscolocutaneo, peduncolato o meno, o anche con lembi compositi che includano un elemento osseo, in particolare in caso di resezione mandibolare. Si associa loro generalmente uno svuotamento linfonodale omolaterale a causa della loro linfofilia.