Prise en charge optimale de la douleur aiguë des enfants hospitalisés âgés de 1 à 7 ans par les infirmières et médecins : portrait de l’évaluation de la douleur et de l’intervention pharmacologique

Abstract

La gestion de la douleur aiguë pédiatrique présente de nombreux défis pour les professionnels de la santé. Plusieurs outils d’évaluation ainsi que des interventions pharmacologiques variés sont validés et sécuritaires. Malgré l’existence de ces outils, la gestion de la douleur aiguë pédiatrique demeure inadéquate. Une étude observationnelle rétrospective a été menée dans un centre universitaire afin de décrire la gestion de la douleur aiguë chez 40 enfants âgés de 1 à 7 ans hospitalisés en utilisant l’échelle comportementale ÉVENDOL. Les résultats suggèrent de faibles prévalences et intensités de la douleur aiguë pédiatrique. Ceci pourrait être expliqué par une application des recommandations, soit de combiner une intervention pharmacologique régulière et multimodale adaptée à l’intensité de la douleur de l’enfant, qui est évaluée fréquemment avec une échelle validée. Il serait intéressant dans le futur d’évaluer l’impact de l’accès à des protocoles standardisés, de la formation et de la présence de professionnels proactifs sur la gestion de la douleur aiguë pédiatrique dans un centre universitaire.

Pediatric acute pain management is challenging for health care providers. There are many approved pain assessment scales and safe pharmacologic interventions available. Despite this, management of acute pain in children remains insufficient. An observational study was led in a university center using the EVENDOL pain scale to describe pain management in 40 hospitalized children aged from 1–7 years old. Results suggest low prevalence and intensity of children's acute pain. This could be explained by the application evidence-based recommendations, such as the used of a regular multimodal pharmacologic intervention according to the child's pain intensity, which is regularly evaluated with a validated pain scale. It would be interesting to evaluate in the futur the impact of the used of standardized protocols, training and proactive health care providers leading optimal pain management in university center.