Abortos espontáneos recurrentes

EMC - Ginecología-Obstetricia Pub Date : 2021-07-01 DOI:10.1016/S1283-081X(21)45478-0

P. Merviel (Professeur des Universités, praticien hospitalier) , J. Hannigsberg (Praticien hospitalier) , C. Tremouilhac (Praticien hospitalier) , S. Herrmann (Chef de clinique assistant) , A.H. Saliou (Praticien hospitalier) , P.F. Dupré (Praticien hospitalier) , C. De Moreuil (Praticien hospitalier) , E. Pasquier (Praticien hospitalier) , E. Le Moigne (Praticien hospitalier) , F. Couturaud (Professeur des Universités, praticien hospitalier)

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Abstract

Los abortos espontáneos recurrentes (AER) se definen por la existencia de al menos tres pérdidas embriofetales antes de las 24 semanas de amenorrea. Afectan aproximadamente al 1-2% de las parejas fértiles. Existen múltiples etiologías; sin embargo, en el 50% de los casos no se encuentra ninguna causa. La clasificación de las causas de los abortos espontáneos recurrentes es esencial para comprender los mecanismos fisiopatológicos, efectuar las exploraciones y decidir el tratamiento. Las anomalías uterinas, las anomalías cromosómicas y genéticas, las perturbaciones hormonales o metabólicas, las causas infecciosas, las trombofilias hereditarias o adquiridas, las anomalías inmunológicas, las causas masculinas y los factores ambientales son los principales factores responsables de AER.

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复发性自然流产

复发性自然流产(rra)的定义是在闭经24周前至少有3个胚胎-胎儿损失。它们影响大约1-2%的有生育能力的夫妇。有多种病因;然而，在50%的病例中没有发现病因。复发性自然流产的原因分类对于了解病理生理机制、进行检查和决定治疗至关重要。子宫异常、染色体和遗传异常、激素或代谢紊乱、感染原因、遗传或获得性血栓形成、免疫异常、男性原因和环境因素是AER的主要原因。

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