Aumento di peso nelle persone che vivono con HIV: ultimi aggiornamenti da CROI 2021.

Abstract

Con l’avvento della terapia antiretrovirale combinata (cART),il numero di persone che vivono con HIV (PCH) virosoppresse(HIV-RNA<50 copie/mL) è aumentato raggiungendo percentualisuperiori al 90% nei paesi ad alto sviluppo economico,trasformando l’infezione da HIV in una patologia cronica.Vista l’elevata efficacia delle nuove terapie, la ricerca si staconcentrando nel migliorare la tollerabilità.A questo proposito, un aspetto da approfondire è quello legatoall’aumento di peso corporeo e dell’accumulo di grassoaddominale, in particolare nelle PCH che assumono inibitoridelle integrasi (INI). Questo può comportare un maggior rischiodi sviluppare diabete mellito, sindrome metabolica epatologie cardiovascolari, rischio di per sé già aumentato neiPCH rispetto alle persone sieronegative. Diversi studi sonostati condotti sugli INI, ed in particolare sul dolutegravir acui è stato imputato di causare un maggior aumento di pesorispetto agli altri farmaci.Tuttavia, ci sono ancora molti aspetti da chiarire, fra cui imeccanismi fisiopatologici alla base dell’aumento di peso,le conseguenze per la salute e fattori predittivi di aumentodi peso.In questo contesto, al CROI 2021 sono stati presentati diversilavori volti ad indagare le dinamiche, la portata, le cause e leconseguenze dell’aumento di peso legato alla terapia antiretrovirale.L’obiettivo della nostra breve revisione è quellodi dare una panoramica dei dati più recenti riguardanti l’aumentodi peso nelle PCH presentati al CROI 2021.