Complicaciones osteoarticulares de los trasplantes de órganos sólidos

EMC - Aparato Locomotor Pub Date : 2021-06-01 DOI:10.1016/S1286-935X(21)45248-2

T. Funck-Brentano (Maître de conférences des Universités, praticien hospitalier), T. Bardin (Professeur des Universités, praticien hospitalier)

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Abstract

En Francia, cada año cerca de 6.000 pacientes con insuficiencia visceral terminal reciben un trasplante de órgano sólido. Gracias a los avances médicos y quirúrgicos, los pacientes elegibles son mayores y su esperanza de vida se ha prolongado. De este modo, la calidad de vida de estos pacientes es un nuevo objetivo y las complicaciones osteoarticulares de los pacientes trasplantados son una causa importante de la morbilidad postrasplante. Las complicaciones óseas más frecuentes son las fracturas por fragilidad ósea, la osteonecrosis aséptica y el síndrome doloroso inducido por los inhibidores de la calcineurina. Las complicaciones articulares se relacionan sobre todo con la gota, pero se deben buscar las otras causas, en particular infecciosas, debido a su gravedad y al riesgo de diseminación sistémica en estos pacientes inmunodeprimidos. El objetivo de este artículo es detallar los conocimientos actuales sobre las complicaciones osteoarticulares después de un trasplante de órgano sólido.

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实体器官移植的骨关节并发症

在法国，每年约有6000名终末期内脏衰竭患者接受实体器官移植。由于医疗和外科的进步，合格患者年龄更大，预期寿命更长。因此，这些患者的生活质量是一个新的目标，移植患者的骨关节并发症是移植后发病率的重要原因。最常见的骨并发症是骨脆性骨折、无菌性骨坏死和钙调神经磷酸酶抑制剂引起的疼痛综合征。关节并发症主要与痛风有关，但由于其严重性和这些免疫抑制患者全身传播的风险，应寻找其他原因，特别是感染性原因。本文的目的是详细介绍目前对固体器官移植后骨关节并发症的了解。

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