股骨远端截骨术

股骨远端截骨术越来越少见。其中，变异性截骨术是迄今为止在保守治疗股骨颈外膝关节病的情况下进行的最多的手术。外翻、旋转、屈曲和股骨伸展截骨的适应症甚至更为罕见，因为它们主要用于治疗固结缺陷或越来越不常见的疾病（如脊髓灰质炎）的后果。股骨截骨是一种保守的干预措施，仅适用于膝外翻大于10°而导致股胫外膝关节病致残的年轻患者（60岁以下）。施工技术必须严格、精确，因为它很难，而且有误差。事实上，修正的目标是从0°发射到4°。如果术后瓣膜持续存在，患者将得不到任何益处，如果矫正度大于4°，最初令人满意的结果会因内部隔室失代偿而迅速下降。它们可以通过内部或外部路径实现，并具有类似的结果。重要的是使用坚硬的骨合成方法，如股骨斑块或拉马斑块。任何其他手段，如螺钉或孤立的弧度，都是不够的，会导致快速的矫正损失，从而导致不良的临床结果。无论使用何种技术，干预都很困难，因为它很容易导致旋转、弯曲或下弯形成恶性固结。它同样有风险，因为它会导致严重的围手术期并发症，如血管或神经损伤。最后，患者必须在手术后的3个月内（截骨术的最短巩固期）在手术肢体上保持无支撑状态。