近期成人股骨颈骨折的治疗。操作技术

成人股骨颈骨折的治疗基本上是基于保守的骨合成或关节成形术。这种病变对假关节病和/或头部坏死的潜在发展和特定严重程度与伴随创伤的股骨头上骨骺血管化中断有关。对它们的不同分类进行了暴露和评估。骨微循环永久性损伤的风险和发病年龄是手术适应症的基础。在老年人和脆弱的人中，由于老年性骨质疏松症，这种创伤变得越来越频繁，但由于合并症的失代偿风险，这种创伤也具有普遍的严重性。在这种情况下，他们的治疗是多学科的，至少包括老年科、麻醉师和外科医生。在老年创伤学中，手术指征的二分法很简单：轻微分解，系统性骨合成；分解，受益于关节成形术，以便于护理和早期垂直化。描述了不同类型的骨合成和关节成形术及其不同的技术选择和特殊适应症。在年轻受试者中，基于解剖复位和稳定接骨的保守治疗是系统和紧迫的。对于分解性骨折，接骨术和关节成形术之间适应症的年龄限制仍然存在疑问，这取决于合并症、患者的功能状态和创伤医生的习惯。在固定失败和/或坏死的情况下，建议进行关节成形术。颈部假关节病可能是保守手术的主题，而不影响头部活力的确定性。