Fotografia digitale in dermatologia estetica

J.-M. Sainthillier (Ingénieur de recherche, Habilité à diriger des recherches) , S. Mac Mary (Docteur ès sciences, Ingénieur de recherche) , M. Le Maitre (Dermatologue, Médecin spécialiste en dermatologie et vénéréologie) , P. Humbert (Professeur)
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Abstract

Le fotocamere digitali obbediscono agli stessi principi ottici delle macchine fotografiche. L’unica cosa che conta, alla fine, è far entrare la giusta quantità di luce. Tutte le regolazioni ottiche servono a trovare un compromesso, controllando questo ingresso di luce nel modo più preciso possibile, tenendo conto delle condizioni variabili di cattura dell’immagine. Questa padronanza dell’esposizione richiede la conoscenza dei sistemi di flash e di illuminazione disponibili, ma anche di strumenti più specifici, come i filtri di polarizzazione, progettati per isolare la componente speculare della pelle e la luce ultravioletta riflessa, che consente di mostrare il fotoinvecchiamento, Si noti l’esistenza da diversi anni di dispositivi integrati o “scatole luminose”, che costituiscono un set completo di acquisizione standardizzata delle immagini. La fotografia digitale presuppone la gestione informatica delle immagini, dal punto di vista hardware e software. Il dermatologo deve conoscere la sua attrezzatura informatica, ma anche i suoi software di ritocco e di classificazione. Infatti, la fotografia digitale è raramente utilizzabile direttamente, senza trasferirla su un computer, senza visualizzarla su uno schermo, senza ritocchi e manipolazioni, al fine di ritagliarla, commentarla o archiviarla. I concetti di formato dell’immagine, compressione, risoluzione e definizione sono fondamentali, poiché, se non compresi, possono portare a un degrado rapido e irreversibile dell’immagine. Questa gestione delle immagini tramite software è spesso sottovalutata dal professionista, che la considera troppo complessa, a causa della mancanza di informazione. Tuttavia, esiste un vasto archivio su questo argomento, con software gratuiti, semplici e intuitivi, che offrono una libertà di lavoro praticamente illimitata. Noi pensiamo che la costituzione e la padronanza di questa “cassetta degli attrezzi” sia essenziale quanto quella dell’apparecchio fotografico propriamente detto. Per il dermatologo, l’obiettivo finale della fotografia digitale è di tendere a diventare una fotografia scientifica, cioè standardizzata, ripetibile e riproducibile. L’obiettivo non è tanto quello di ottenere una bella fotografia, quanto una fotografia realistica e fedele dell’oggetto di studio. Particolare attenzione deve, quindi, essere posta agli aspetti pratici della ripresa, ma anche all’aspetto del paziente e, in particolare, alla sua neutralità al momento dello scatto. Questa volontà di standardizzazione richiede la progettazione e l’organizzazione di uno spazio fotografico dedicato, in modo da renderlo il più pratico e immutabile possibile.

数字摄影在皮肤美容学中的应用
数码相机遵循与相机相同的光学原理。最后唯一重要的是让适量的光照进来。所有的光学调整都是为了找到一个折衷方案,尽可能精确地控制这种光输入,同时考虑到可变的图像捕获条件。这种对曝光的掌握需要了解可用的闪光灯和照明系统,但也需要更具体的工具,如偏振滤光片,设计用于隔离皮肤的反射镜成分和反射的紫外线,这允许显示光老化,请注意,集成设备或“灯箱”存在数年,它们构成了一套完整的标准化图像采集。从硬件和软件的角度来看,数字摄影以图像的计算机管理为前提。皮肤科医生需要了解他的电脑设备,还需要了解他的修饰和分类软件。事实上,数字摄影很少被直接使用,不将其传输到计算机,不在屏幕上显示,不进行修饰和操作,以便裁剪、评论或存档。图像格式、压缩、分辨率和清晰度的概念是基本的,因为如果不了解它们,可能会导致图像的快速和不可逆转的退化。这种软件图像管理往往被专业人士低估,因为缺乏信息,他们认为它太复杂了。然而,这个主题有一个庞大的档案库,里面有免费、简单、直观的软件,提供了几乎无限的工作自由。我们认为,这个“工具箱”的构成和掌握与相机本身一样重要。对于皮肤科医生来说,数字摄影的最终目标是趋向于成为一张科学的照片,即标准化、可重复和可复制。我们的目标与其说是拍一张漂亮的照片,不如说是为研究对象拍一张逼真、忠实的照片。因此,必须特别注意拍摄的实际方面,但也要注意患者的外表,特别是他在拍摄时的中立性。这种对标准化的渴望需要设计和组织一个专门的摄影空间,以使其尽可能实用和不变。
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