Eccemas de las manos

Abstract

El eccema de las manos es una dermatosis inflamatoria. Se trata de un síndrome multifactorial frecuente con características clínicas muy variadas. El diagnóstico de un eccema de las manos se basa en una anamnesis detallada y una exploración física completa. Con frecuencia las distintas causas se entremezclan. Se recomienda de forma sistemática un estudio alergológico complementario. No existen recomendaciones precisas en relación con el tratamiento de los distintos subtipos de eccema de las manos. De manera tradicional se emplean numerosos medicamentos validados en el marco de la dermatitis atópica para tratar el eccema de las manos aislado, y son escasos los fármacos que han sido objeto de ensayos controlados y aleatorizados. En 2019, la carrera para el desarrollo de nuevos tratamientos tópicos y sistémicos para la dermatitis atópica (delgocitinib tópico, crisaborol tópico, nemolizumab, lebrikizumab, tralokinumab o incluso dupilumab) representa una clara esperanza terapéutica para los eccemas crónicos aislados de las manos graves, recidivantes y tras fracaso terapéutico. Con el fin de la curación, el tratamiento global del paciente debe ser personalizado: evitar factores exógenos posiblemente irritantes en el domicilio y en el trabajo, estudio alergológico individualizado, tratamiento, sesiones de educación terapéutica y evaluación regular de la eficacia de los tratamientos propuestos.