F. Schuind
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四肢单轴外固定器的定位技术
外固定是一种接骨术,其特征是主要植入物(一个或多个杆)位于体外。主植入物通过经皮芯片连接到骨骼。当固定器位于相对于肢体纵轴小于90°的扇区内时,称为单轴固定器。这种技术与旧的外部紧固技术相反,后者使用穿孔组件或多平面组件。与其他骨合成方法相比,在危险情况下(暴露的骨折、假关节病、病变的卫生状况差),没有在爆发时进行内部植入可以降低感染的风险。外部紧固允许在闭合时快速稳定多个破裂损伤;这使得它成为多发性创伤中不稳定患者初始治疗的首选技术。该方法通常允许还原为密闭炉,并允许在任何时候调整组件的弹性,有利于骨固结的最佳生物条件。在初次复位或二次松动不完美的情况下,外部紧固件可轻松进行翻修。该技术允许通过骨骺固定或通过带牵引的关节搭桥术治疗骨骺骨折,特别是粉碎性骨折。外固定的主要缺点是经皮芯片的感染风险,其锚定能力逐渐丧失。然而,通过严格的芯片铺设技术和仔细的术后控制,可以将这种风险降至最低。使用外部固定器需要了解系统稳定性的主要因素。
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