In Vivo Confocal Microscopic Findings of Subepithelial Infiltrates Associated with Epidemic Keratoconjunctivitis

Abstract

Adenovirusler akut enfeksiyoz konjonktivitlerin en sik nedenlerinden olup 8, 19 ve 37 alttipleri epidemik salginlara yol acmaktadir.1 Epidemik keratokonjonktivit (EKK) tek ya da cift tarafli folikuler konjonktivit, preaurikuler lenfadenopati ve punktat epiteliyal keratit ile karakterizedir. Enfeksiyonun subakut doneminde ortaya cikabilen subepitelyal infiltratlar, adenoviral antijenlere karsi olusan immun yanit ve epitel hasari sonucunda keratositlerden kemokin salinimi sonucu gelismekte, aylar yada yillar boyunca sebat edebilmekte ve gorme keskinliginde azalmaya neden olabilmektedir.2,3,4 In vivo konfokal mikroskopi (IVKM) korneanin hucresel duzeyde incelenmesine olanak taniyan girisimsel olmayan bir goruntuleme yontemi olup hem saglikli kornealarda hem de bir cok hastaligin ayirici tanisi ve takibinde siklikla kullanilmaktadir.5,6 Bu olgu sunumunda adenoviral EKK’ye bagli subepitelyal infiltratlari olan olgularda korneadaki yapisal degisikliklerin IVKM ile degerlendirilmesi amaclanmistir.