Grossesse, insulino-résistance et pathologies hypertensives

Abstract

Au cours de la grossesse s'installe progressivement une insulino-resistance favorable a la nutrition du foetus. Mais dans un certain nombre de cas une exageration de cette reponse physiologique s'accompagne de pathologies hypertensives, ou l'endothelium vasculaire lese joue un role preponderant car les facteurs vasoactifs et angiogeniques qu'il libere sont probablement a l'origine des manifestations cliniques observees. Si les mecanismes cellulaires commencent a etre decrits, le(s) processus initiateur(s) est/sont encore a decouvrir. Il semble en outre que la caracterisation d'une insulino-resistance exageree pendant la grossesse soit un signal d'alerte pour la survenue ulterieure de pathologies metabolique (diabete de type 2) et cardiovasculaire (hypertension arterielle).