Jan Lindhe, Richard Ranney, Ira Lamster, Allan Charles, Chong-Pyoung Chung, Thomas Flemmig, Denis Kinane, Max Listgarten, Harald Löe, Robert Schoor, Gregory Seymour, Martha Somerman
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共识报告:慢性牙周炎
它可能会影响不同数量的牙齿,并有不同的进展速度。慢性牙周炎是由细菌菌斑引发和维持的,但宿主防御机制在其发病机制中起着不可或缺的作用。这种疾病的进行性只能通过反复检查来证实。有理由认为,如果不提供治疗,这种疾病将进一步恶化。慢性牙周炎可进一步以程度和严重程度为特征。范围是指所涉及的地点的数量,可以用局部或广义来描述。作为一般准则,如果受影响的部位≤30%,则可将程度定性为局部;如果受影响的部位≤30%,则可将程度定性为广义。严重程度可以描述为整个牙列或个别牙齿和部位。作为一般指南,严重程度可根据临床附着损失(CAL)的数量分类如下:轻度= 1 ~ 2mm CAL,中度= 3 ~ 4mm CAL,重度=≥5mm CAL。该小组承认,在临床实践中,有复发和难治性(无反应)牙周炎病例。然而,该小组认为没有足够的证据将这些病例归为自己的疾病类别,因为任何类型的牙周炎都可能复发,而且一小部分病例对治疗没有反应。该小组得出结论,复发性牙周炎代表牙周炎的复发,而不是一个单独的疾病实体。由于各种可识别和不可识别的原因,并不是所有的牙周炎病例都有成功的治疗结果。这种情况可称为难治性牙周炎,但不一定构成一个单独的疾病实体。需要更多的研究来确定治疗无效的原因。由于改变牙龈炎中的牙龈的条件或因素(见牙龈疾病,第7-31页)也改变牙周炎中的牙龈,因此它们不在分类的这一部分中考虑。
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