Sindrome di Gougerot-Sjögren

E. Ledoult (Chef de clinique, assistant) , S. Sanges (Maître de conférence des Universités) , V. Sobanski (Professeur des Universités) , D. Launay (Professeur des Universités) , E. Hachulla (Professeur des Universités) , P.-Y. Hatron (Professeur des Universités)
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Abstract

La sindrome di Gougerot-Sjögren primitiva è un’esocrinopatia autoimmune caratterizzata dall’associazione di una cheratocongiuntivite secca, di una xerostomia e di alcune manifestazioni sistemiche di natura immunoinfiammatoria. Esiste una netta predominanza femminile con una frequenza di picco intorno ai 50 anni, ma si incontrano anche forme che iniziano prima dei 35 anni. Se la triade che associa sindrome sicca, dolore diffuso e fatica è frequente, la sindrome sicca può talvolta manifestarsi diversi anni dopo alcune manifestazioni extraghiandolari, in particolare reumatologiche. È frequente la presenza di anticorpi antinucleari, soprattutto del tipo anti-Sjögren's-syndrome-related antigens A and B autoantibodies (anti-SSA e SSB). La biopsia delle ghiandole salivari accessorie è uno degli elementi chiave della diagnosi. Oltre al trattamento sintomatico della sindrome sicca, nelle forme gravi con manifestazioni extraghiandolari può essere indicata la terapia con corticosteroidi e immunosoppressori. A lungo termine, il rischio di linfoma è più elevato che nella popolazione generale.

Gougerot-Sjögren综合征
原发性Gougerot-Sjögren综合征是一种自身免疫性外周病,其特征是与干燥性角结膜炎、干造口术和一些免疫炎症性全身表现有关。女性明显占主导地位,峰值频率在50岁左右,但也有一些形式始于35岁之前。如果与干燥综合征、弥漫性疼痛和疲劳相关的三联征很常见,干燥综合征有时会在一些腺外表现后几年出现,尤其是风湿病。抗核抗体很常见,尤其是抗干燥综合征相关抗原A和B自身抗体(抗SSA和SSB)。副唾液腺活检是诊断的关键因素之一。除了sicca综合征的症状治疗外,严重的腺外表现可能需要皮质类固醇和免疫抑制剂治疗。从长远来看,淋巴瘤的风险高于普通人群。
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